Papaweryna

Przynależność do grupy

• Miotropowy środek przeciwskurczowy,

Mechanizm akcji

• Blokuje fosfodiesterazy, w wyniku czego w komórkach gromadzi się cAMP, który wiąże Ca 2+.

• Zmniejsza napięcie i rozluźnia mięśnie gładkie narządów wewnętrznych (przewodu pokarmowego, układu oddechowego i moczowo-płciowego) oraz naczyń krwionośnych.

• W dużych dawkach zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i spowalnia przewodzenie wewnątrzsercowe.

Efekty farmakologiczne

Rp.: Tab. Papaverini hydrochloridi 0,04 nr 10

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

Rp.: Sol. Papaverini hydrochloridi 2% - 2 ml

Papaweryna

Substancja aktywna

Grupa farmakologiczna

Przepis

Międzynarodowy:

Rp.: Tab. Papaverini hyjdrochloridi 0,04 N. 10
D. S. 1 tabletka 3-4 razy dziennie

Rp.: Sol. Papaverini hydrochloridi 2% 2 ml
D. t. re. w ampułkach. Nr 10
S. 1-2 ml pod skórę

Rosja:

efekt farmakologiczny

Spazmolityczne, hipotensyjne. Hamuje fosfodiesterazy i powoduje gromadzenie się cyklicznego 3 ', 5'-AMP w komórce oraz spadek poziomu Ca2 +. Zmniejsza napięcie i rozluźnia mięśnie gładkie narządów wewnętrznych (przewodu pokarmowego, układu oddechowego, moczowego) i naczyń krwionośnych. W dużych dawkach zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i spowalnia przewodzenie wewnątrzsercowe. Szybko i całkowicie wchłania się każdą drogą podania. W osoczu wiąże się z białkami. Łatwo przechodzi przez bariery histohematogenne, ulega biotransformacji w wątrobie. T1 / 2 - 0,5-2 h. Wydalany przez nerki głównie w postaci metabolitów.

Sposób stosowania

Dla dorosłych:

Wewnątrz dorośli przyjmują 0,04-0,08 g (40-80 mg) 3-4 razy dziennie;

W przypadku wymiotów lub trudności w połykaniu przepisuje się go w postaci czopków (czopków) doodbytniczo (do odbytnicy) w ilości 0,02-0,04 g 2-3 razy dziennie (dla dorosłych).

Pod skórę i domięśniowo dorosłym wstrzykuje się 1-2 ml (zwykle 2 ml) 2% roztworu i dożylnie w tej samej dawce (bardzo powoli!), Rozcieńczając 2% roztwór chlorowodorku papaweryny w 10-20 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu.
Dzieciom podaje się mniejsze dawki w zależności od wieku.

Wyższe dawki dla dorosłych w środku: pojedyncza - 0,2 g, dziennie - 0,6 g; pod skórę, domięśniowo i do żyły: pojedynczo - 0,1 g, dziennie - 0,3 g.

Dla dzieci:

dzieci - także 3-4 razy dziennie: w wieku 6 miesięcy. do 2 lat - 0,005 g (5 mg) na wizytę, 3-4 lata - 0,005-0,01 g, 5-6 lat - 0,01 g, 7-9 lat - 0,01-0,015 g, 10-14 lat - 0,015-0,02 g na wizytę.

Wyższe dawki doustne dla dzieci od 6. miesiąca życia. do 1 roku: pojedynczy - 0,005 g, codziennie - 0,01 g; w wieku 2 lat - pojedynczo 0,01 g, dziennie 0,02 g; 3-4 lata - pojedynczo 0,015 g, dziennie 0,03 g; 5-6 lat - pojedynczo 0,02 g, dziennie 0,04 g; 7-9 lat - pojedynczo 0,03 g, dziennie 0,06 g; 10-14 lat - singiel 0,05-0,06 g, dziennie 0,1-0,2 g. Dzieci poniżej 6 miesiąca życia. nie wyznaczaj.

Wskazania

Skurcze mięśni gładkich narządów jamy brzusznej (skurcz odźwiernika, zespół jelita drażliwego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, napady kamicy żółciowej); - skurcze dróg moczowych, kolka nerkowa; - skurcz naczyń mózgowych; - skurcze naczyń obwodowych (zapalenie wsierdzia).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, jaskra, blokada przedsionkowo-komorowa, ciężka niewydolność wątroby, wiek do 6 miesięcy, starość (może rozwinąć się hipertermia).

Skutki uboczne

- Od strony układu sercowo-naczyniowego i krwi (hematopoeza, hemostaza): blok przedsionkowo-komorowy, ekstrasystolia komorowa, obniżenie ciśnienia tętniczego. - Z przewodu pokarmowego: zaparcia, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych. Inne: senność, eozynofilia, reakcje alergiczne.

Formularz zwolnienia

Proszek;
tabletki 0,01 g dla dzieci w opakowaniu po 10 sztuk;
tabletki 0,04 gw opakowaniu po 10 sztuk;
ampułki 2 ml 2% roztworu w opakowaniu po 10 sztuk;
czopki doodbytnicze (czopki do wprowadzenia do odbytnicy) 0,02 gw opakowaniu po 10.

Chlorowodorek papaweryny (chlorowodorek papaweryny)

Podmiot odpowiedzialny:

Formularz dawkowania

rej. Nr: Р N002255 / 01 z dnia 01.19.09 - na czas nieokreślony
Chlorowodorek papaweryny

Forma uwalniania, opakowanie i skład leku Chlorowodorek papaweryny

Roztwór do wstrzykiwań 2%1 ml1 amp.
chlorowodorek papaweryny20 mg40 mg

2 ml - ampułki (10) - opakowania kartonowe.
2 ml - ampułki (10) - pudełka kartonowe.
10 ml - ampułki (10) - pudełka kartonowe.

efekt farmakologiczny

Miotropowy przeciwskurczowy. Hamuje PDE, powoduje gromadzenie się cAMP w komórce oraz zmniejsza zawartość wewnątrzkomórkowego wapnia. Zmniejsza napięcie mięśni gładkich narządów wewnętrznych (przewodu pokarmowego, układu oddechowego, moczowego, rozrodczego) i naczyń krwionośnych. Powoduje rozszerzenie tętnic, zwiększa przepływ krwi, m.in. mózgowy. Działa hipotensyjnie.

W dużych dawkach zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i spowalnia przewodzenie wewnątrzsercowe.

Przy stosowaniu w umiarkowanych dawkach terapeutycznych wpływ na ośrodkowy układ nerwowy jest słaby..

Farmakokinetyka

Biodostępność wynosi 54%. Wiązanie z białkami osocza - 90%. Jest dobrze rozprowadzany w organizmie, przenika przez bariery histohematogenne. Metabolizowany w wątrobie.

T 1/2 - 0,5-2 h. Możliwe wydłużenie do 24 h.

Jest wydalany przez nerki w postaci metabolitów. Całkowicie usunięte z krwi za pomocą dializy.

Wskazania substancji czynnych leku Chlorowodorek papaweryny

Skurcze mięśni gładkich narządów jamy brzusznej, oskrzeli, naczyń obwodowych, naczyń mózgowych, nerek; dławica piersiowa (w ramach terapii skojarzonej).

Jako adiuwant do sedacji.

Otwórz listę kodów ICD-10
Kod ICD-10Wskazanie
G45Przemijające przejściowe napady niedokrwienia mózgu [ataki] i powiązane zespoły
I20Angina pectoris [angina pectoris]
I73.0Zespół Raynauda
I73.9Nieokreślona choroba naczyń obwodowych (w tym chromanie przestankowe, skurcz tętnic)
J45Astma
K80Kamica żółciowa [kamica żółciowa] (w tym kolka wątrobowa)
N23Kolka nerkowa, nieokreślona
R10.4Inny i nieokreślony ból brzucha (kolka)
R51Bół głowy
Z51.4Procedury przygotowawcze do dalszego leczenia lub badania, gdzie indziej niesklasyfikowane

Schemat dawkowania

Wewnątrz - 40-60 mg 3-5 razy / dobę. Doodbytniczo - 20-40 mg 2-3 razy / dobę.

Przy podawaniu domięśniowym, podskórnym lub dożylnym pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 10-20 mg; odstęp między wstrzyknięciami wynosi co najmniej 4 h. U pacjentów w podeszłym wieku początkowa pojedyncza dawka nie jest większa niż 10 mg. W przypadku dzieci w wieku od 1 do 12 lat maksymalna pojedyncza dawka wynosi 200-300 mcg / kg.

Efekt uboczny

Możliwe: nudności, zaparcia, senność, zwiększone pocenie się, niedociśnienie tętnicze, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych.

Przy szybkim podaniu dożylnym, a także przy stosowaniu w dużych dawkach: rozwój blokady przedsionkowo-komorowej, zaburzenia rytmu serca.

Przeciwwskazania do stosowania

Stosowanie w ciąży i laktacji

Wniosek o naruszenie funkcji wątroby

Zastosowanie u dzieci

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Specjalne instrukcje

Stosować ostrożnie w stanach po urazowym uszkodzeniu mózgu, z przewlekłą niewydolnością nerek, z niewydolnością nadnerczy, niedoczynnością tarczycy, przerostem gruczołu krokowego, częstoskurczem nadkomorowym, stanami wstrząsowymi.

IV należy podawać powoli i pod nadzorem lekarza.

W okresie leczenia należy wykluczyć spożywanie alkoholu.

Interakcje lekowe

Przy równoczesnym stosowaniu z lekami przeciwcholinergicznymi może dojść do nasilenia działania antycholinergicznego.

Uważa się, że w przypadku jednoczesnego stosowania z alprostadylem do ciał jamistych istnieje ryzyko wystąpienia priapizmu..

Istnieją doniesienia o zmniejszeniu skuteczności lewodopy przy jednoczesnym jej stosowaniu.

Papaweryna

Kompozycja

Iniekcja:

  • chlorowodorek papaweryny - 20 mg na 1 ml płynu leczniczego;
  • D, L-metionina;
  • wersenian disodowy;
  • woda do wstrzykiwań.
  • chlorowodorek papaweryny - 10 mg w 1 tabletce;
  • cukier rafinowany;
  • skrobia ziemniaczana;
  • kwas stearynowy;
  • talk.
  • chlorowodorek papaweryny - 0,02 gw 1 ​​świecy o wadze 1,25 g;
  • emulgator nr 1;
  • kosmetyczna stearyna;
  • stały tłuszcz.

Formularz zwolnienia

  • Papaweryna w tabletkach 0,01 g lub 0,04 g, w zależności od grupy docelowej pacjentów (pierwsze stosowane w praktyce pediatrycznej po 6 miesiącach), które pakowane są w wyprofilowane blistry po 10 sztuk. Postać doustna ma lekko gorzki smak, jest biała i bezwonna.
  • Roztwór do wstrzykiwań 2% w ampułkach 2 ml. Pudełko zawiera zwykle 10 sztuk i instrukcję użycia produktu farmaceutycznego.
  • Czopki doodbytnicze lub czopki do podawania do odbytu, po 0,02 g każdy; umieszczone w blistrach z PVC lub folii aluminiowej po 10 sztuk. Tabliczkę z lekiem i adnotacją umieszcza się w tekturowym pudełku.

efekt farmakologiczny

Chlorowodorek papaweryny (Wikipedia wskazuje, że INN leku odpowiada nazwie głównego składnika aktywnego) jest alkaloidem opium, który działa na elementy mięśni gładkich i powoduje ich rozluźnienie, dlatego grupę farmakologiczną leku określa się jako miotropowe leki przeciwskurczowe.

Mechanizm terapeutycznego działania substancji biologicznej polega na oddziaływaniu na wtórne mediatory (przekaźniki) przekazywania podniecenia mięśniowego. Papaweryna hamuje PDE (fosfodiesterazy), dzięki czemu cAMP (monofosforan cykloadenozyny) odkłada się w komórce i zmniejsza się zawartość jonów wapnia, w odpowiedzi na takie zmiany biochemiczne mięśnie gładkie narządów wewnętrznych (przewód pokarmowy, układ oddechowy i moczowo-płciowy oraz łożysko naczyniowe) rozluźniają się, zmniejsza się ich napięcie.

Farmakopea to zbiór obowiązkowych zasad i oficjalnych przepisów, które kierują wytwarzaniem, testowaniem, przechowywaniem i przepisywaniem leków pacjentom. Ponieważ główny biologicznie czynny składnik preparatu farmaceutycznego jest silny, farmakopea chlorowodorku papaweryny obejmuje następujące punkty określania autentyczności substancji chemicznej:

  • Właściwości fizyczne - bezwonny, biały, krystaliczny proszek o lekko gorzkim smaku.
  • Rozpuszczalność - rozpuszcza się w wodzie przez 40 godzin, słabo rozpuszczalny w 95% alkoholu, rozpuszczalny w chloroformie i praktycznie nierozpuszczalny w eterze.
  • Kwasowość 2% roztworu chlorowodorku papaweryny wynosi 3,0-4,5 (oznaczona metodą potencjometryczną).
  • Kontrola autentyczności chemicznej - 0,05 g preparatu farmaceutycznego umieszcza się w porcelanowej miseczce zwilżonej kilkoma kroplami kwasu azotowego o wysokim stężeniu, po czym powinien pojawić się żółty kolor, który po podgrzaniu w kąpieli wodnej zmienia się na pomarańczowy.
  • Obecność zanieczyszczeń organicznych - test rozpuszczania i zmiany barwy w 5 ml stężonego kwasu siarkowego.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Substancja czynna jest szybko i prawie całkowicie wchłaniana przez jakąkolwiek drogę podania leku do organizmu. Znajdując się we krwi, wiąże się z białkami osocza (90% całkowitej substancji biologicznie czynnej), dzięki czemu łatwo przechodzi przez bariery histohematologiczne. Biotransformacja zachodzi w wątrobie. Okres półtrwania wynosi od 30 minut do 2 godzin, w zależności od składników pomocniczych preparatu farmaceutycznego. Wydalany jest głównie przez nerki w postaci produktów przemiany materii.

Wskazania do stosowania Papaweryny

  • skurcz mięśni gładkich narządów jamy brzusznej (szczególnie często z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, spastycznym zapaleniem okrężnicy lub skurczem odźwiernika);
  • przełom nadciśnieniowy (w skojarzeniu z leczeniem zachowawczym);
  • kolka nerkowa;
  • zapalenie wsierdzia;
  • skurcz obwodowego łożyska naczyniowego;
  • zmniejszenie światła naczyń mózgowych z powodu skurczu warstwy mięśniowej tętnic;
  • dusznica bolesna;
  • skurcz oskrzeli;
  • zmniejszenie napływu tętniczego nerkowego pochodzenia naczyniowego;
  • zatrzymanie moczu z powodu skurczu dróg moczowych.

Wskazania do stosowania obejmują również etap premedykacji przed zabiegami chirurgicznymi w obrębie jamy brzusznej, zabiegi proktologiczne i urologiczne. Do czego służy - rozluźnienie elementów mięśni gładkich (szczegóły w paragrafie „Działanie farmakologiczne”).

Przeciwwskazania

  • nietolerancja składników składowych leku;
  • zaburzenia przewodzenia wewnątrzsercowego, zwłaszcza blok przedsionkowo-komorowy;
  • nadwrażliwość na produkt farmaceutyczny;
  • jaskra;
  • ciężka niewydolność wątroby;
  • starość (ponieważ istnieje znaczne ryzyko wystąpienia zespołu hipertermicznego);
  • dzieci poniżej 6 miesięcy.

Dodatkowe ograniczenia w stosowaniu (zaleca się stosowanie wyłącznie pod stałym nadzorem wykwalifikowanych pracowników medycznych i regularnymi badaniami diagnostycznymi):

  • historia niedawnego urazowego uszkodzenia mózgu;
  • przewlekłą niewydolność nerek;
  • warunki szokowe;
  • niedoczynność tarczycy;
  • tachykardia nadkomorowa;
  • łagodny przerost prostaty;
  • brak funkcjonalności nadnerczy.

Skutki uboczne

  • Od strony układu sercowo-naczyniowego i krwi: blok przedsionkowo-komorowy, tachykardia komorowa, obniżone ciśnienie tętnicze.
  • Z przewodu pokarmowego: nudności, zaparcia (zaparcia), wzdęcia, zaburzenia przejścia przez przewód pokarmowy, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych.
  • Inne: senność, reakcje alergiczne, eozynofilia.

Instrukcja użycia Papaweryny (sposób i dawkowanie)

Tabletki Papaweryny, instrukcje użytkowania

W tabletkach preparat farmaceutyczny można przepisać zarówno dorosłym, jak i dzieciom, nawet częstotliwość podawania nie zmienia się i wynosi 3-4 razy dziennie. Dawkowanie doustnej postaci leku zależy od kategorii wiekowej pacjenta, stosuje się następujący schemat leczenia:

  • od 6 miesięcy do 2 lat - 0,005 g na wizytę;
  • 3-4 lata - 0,005-0,01 g;
  • 5-6 lat - 0,01 g;
  • 7-9 lat - 0,01-0,015 g;
  • 10-14 lat - 0,015-0,02 g;
  • dorośli - 0,04-0,08 g na wizytę.

Czopki Papaverin, instrukcje użytkowania

Hemoroidy to niezwykle nieprzyjemna choroba proktologiczna, która wiąże się z zakrzepicą, procesami zapalnymi i patologicznym rozszerzeniem żył hemoroidalnych otaczających ujście odbytu. Ta jednostka nozologiczna charakteryzuje się typowym obrazem klinicznym, który obejmuje upośledzenie wypróżniania, świąd, krwawienie z odbytu. Czopki z papaweryną pomogą złagodzić przebieg choroby.

Aktywne składniki preparatu farmaceutycznego pozwalają na rozluźnienie mięśni gładkich jelita, co usprawnia proces wypróżniania, ponieważ światło odbytnicy nieznacznie się zwiększa. Z tego samego powodu krwawienie zostaje zatrzymane, ponieważ stały kał nie szkodzi zapalonym hemoroidom, dlatego czopki z papaweryną na hemoroidy są rodzajem „magicznej różdżki”.

W kioskach aptecznych można znaleźć czopki z różnymi dawkami substancji biologicznie czynnej. Przebieg sanitacji zachowawczej należy rozpocząć od 0,02 g, stopniowo zwiększając go do 0,04 g, jeśli mniejsza ilość preparatu farmaceutycznego nie wywiera efektu terapeutycznego. Nie zaleca się stosowania więcej niż 3 czopków dziennie, jest to obarczone rozwojem działań niepożądanych, a nawet stanem przedawkowania, ponieważ wszystkie przychodzące leki są wyjątkowo dobrze wchłaniane w okolicy odbytu.

Jak stosować roztwór chlorowodorku Papaverine do wstrzykiwań?

Składnik czynny preparatu farmaceutycznego ma wysoką biodostępność, dlatego zastrzyki można wykonywać zarówno podskórnie, jak i domięśniowo, a dożylnie nie wpłynie to na terapeutyczny potencjał leku, a efekt końcowy będzie równie mocny. Należy jednak stwierdzić, że instrukcja użycia zaleca, aby wstrzyknięcia podskórne chlorowodorku papaweryny nie były wykonywane w dystalnej części przedramienia, ale w ramię lub w zewnętrzną powierzchnię uda, ponieważ częstotliwość podawania może zapewnić pojawienie się krwiaka. Zastrzyki domięśniowe papaweryny można wykonać zgodnie ze standardowym schematem, to znaczy użyć górnej bocznej ćwiartki pośladka.

Przed wykonaniem wstrzyknięcia dożylnego ilość przepisanego przez lekarza preparatu farmaceutycznego należy rozcieńczyć 10-20 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu. Należy również pamiętać, że chlorowodorek papaweryny należy wstrzykiwać bardzo powoli, aby nie powodować dyskomfortu u pacjenta podczas wstrzyknięcia..

Z reguły wstrzykuje się podskórnie zawartość 1 ampułki (2 ml) 2% roztworu chlorowodorku papaweryny.

Dawkowanie roztworu w ampułkach do podawania dożylnego i domięśniowego:

  • dorośli: singiel - 0,1 g, dziennie - 0,3;
  • dzieci od 6 miesięcy do 1 roku: samotne - 0,005 g, dziennie - 0,01 g;
  • w wieku 2 lat: pojedynczo - 0,01 g, dziennie - 0,02 g;
  • 3-4 lata: pojedynczo - 0,015 g, codziennie - 0,03 g;
  • 5-6 lat: pojedyncze - 0,02 g, dziennie - 0,04 g;
  • 7-9 lat: samotnie - 0,03 g, dziennie 0,06 g;
  • 10-14 lat: pojedynczo - 0,06-0,06 g, codziennie - 0,1-0,2 g.

Dibazol z Papaweryną - jak stosować?

Dibazol jest lekiem przeciwnadciśnieniowym z grupy leków rozszerzających naczynia obwodowe, czyli aktywne składniki leku farmaceutycznego mają działanie rozszerzające naczynia krwionośne i znacząco przyczyniają się do obniżenia ciśnienia krwi. Papaweryna ma podobne właściwości terapeutyczne w stosunku do układu naczyniowego, dlatego połączenie tych leków jest aktywnie wykorzystywane przez ratowników medycznych w celu wyeliminowania przełomu nadciśnieniowego.

Dibazol jest podawany z Papaweryną domięśniowo lub dożylnie, ponieważ w ten sposób niezbędne działanie farmakologiczne składników aktywnych rozwija się znacznie szybciej niż przy doustnym lub innym sposobie stosowania. Relaksujące działanie biologicznie aktywnych składników można łączyć z metodami fizjoterapeutycznymi, na przykład pozycją poziomą z obniżonym końcem stopy, ciepłymi kąpielami stóp, masażami kończyn dolnych itp..

Dawka Dibazolu z Papaweryną w celu wyeliminowania przełomu nadciśnieniowego wynosi 3-5 ml 1% roztworu Dibazolu i 2 ml (zawartość 1 ampułki) 2% roztworu drugiego preparatu farmaceutycznego. Tak duża liczba składników aktywnych pozwala nie tylko obniżyć ciśnienie krwi, ale także zatrzymać uczucie mdłości, bolesne odczucia w sercu i inne objawy patologii sercowo-naczyniowej.

Przedawkować

Możliwe objawy w przypadku zatrucia substancjami czynnymi leku:

  • podwójne widzenie (podwójne widzenie);
  • słabość;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • senność;
  • zwiększone zmęczenie.

Nie ma swoistego farmaceutycznego antidotum, dlatego stosuje się terapię detoksykacyjną i leczenie objawowe. Szczególnie skuteczne jest płukanie żołądka lub stosowanie sorbentów (np. Mleka, węgla aktywnego) w pierwszych godzinach po przyjęciu doustnych postaci chlorowodorku papaweryny. Ponadto w przypadku przedawkowania narkotyków ważne jest, aby stale monitorować i, jeśli to konieczne, sztucznie utrzymywać ciśnienie krwi.

Interakcja

Platyphyllin jest środkiem przeciwskurczowym, wazodylatacyjnym, uspokajającym, czyli pod względem właściwości farmakologicznych jest zbliżony do Papaweryny. Leki różnią się jedynie mechanizmami działania terapeutycznego, dlatego Platyphyllin z Papaweryną znajduje zastosowanie w skojarzonej rehabilitacji zachowawczej zespołów spastycznych, przełomów nadciśnieniowych i innych stanów patologicznych.

No-spa z Papaweryną, podobnie jak Platyphyllin, dobrze oddziałuje, wywierając synergistyczny efekt terapeutyczny na elementy mięśni gładkich ludzkiego ciała. Ta kombinacja farmaceutyków jest szczególnie powszechna w szpitalach położniczych i ginekologicznych z napięciem macicy, groźbą poronienia samoistnego lub nadmiernie aktywnego porodu wczesnego.

W czasopismach medycznych podmiotów neurologicznych pojawiają się doniesienia, że ​​skuteczność stosowania lewodopy jest znacznie obniżona w skojarzonej terapii zachowawczej, z której Papaweryna w tabletkach lub w postaci roztworu do wstrzykiwań na tle rehabilitacji medycznej choroby Parkinsona jest przeciwwskazana.

Jednoczesne stosowanie Papaweryny z lekami antycholinergicznymi może objawiać się wzmocnieniem działania terapeutycznego tych ostatnich, dlatego w razie potrzeby ich łączne stosowanie należy omówić z redukcją dawkowania lub czasowym odstawieniem leków z wykwalifikowanym specjalistą..

Warunki sprzedaży

Produkt farmaceutyczny jest znany od niepamiętnych czasów i zawsze słynął z siły działania terapeutycznego, dlatego wcześniej w kioskach aptecznych przy zakupie wymagana była recepta w języku łacińskim. W dzisiejszych czasach procedura nabycia Papaverine stała się znacznie łatwiejsza, jednak obowiązkiem pacjenta jest przedstawienie prawidłowo sporządzonej i poświadczonej recepty przez lekarza prowadzącego..

Warunki przechowywania

W suchym, chronionym przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych miejscu w temperaturze nie przekraczającej 25 stopni Celsjusza w szczelnie zapakowanym opakowaniu. Produkt farmaceutyczny znajduje się na liście B, dlatego jego przechowywanie powinno być dokładnie monitorowane.

Okres przydatności do spożycia

Specjalne instrukcje

Chlorowodorek papaweryny znacząco poprawia krążenie krwi obwodowej, co przy stosowaniu miejscowym zapewnia poprawę procesów troficznych w poszczególnych narządach. Ta zdolność terapeutyczna prowadzi do zastosowania leku w kulturystyce. Praktyczne obserwacje sportowców pokazują, że najskuteczniejsze jest stosowanie leku w celu zwiększenia masy właściwej mięśnia naramiennego i bicepsa.

Celem sportowców jest zlokalizowanie określonej części mięśni, z których wstrzyknięcia są podawane domięśniowo. Optymalna dawka to 1-2 iniekcje tygodniowo, które podaje się 15-20 minut przed intensywnym treningiem. Ponadto na samym początku wysiłku fizycznego wszystkie wysiłki powinny być skierowane na „wzbogacony” mięsień, czyli zaangażować się w system „pompowania” (pompowania krwi), ponieważ działanie terapeutyczne Papaweryny przy stosowaniu miejscowym jest krótkie..

Pomysłowość i zaradność żeńskiej połowy ludzkości nie ustępuje silniejszej płci, ponieważ chlorowodorek papaweryny jest stosowany nawet w zabiegach kosmetycznych i domowej pielęgnacji skóry. Dzięki zwiększonemu ukrwieniu w obwodowych częściach ciała pod działaniem preparatu farmaceutycznego poprawia się wydalanie nagromadzonego płynu, łagodzi obrzęki i do pewnego stopnia pobudza procesy metaboliczne. Takie działanie terapeutyczne pozwala na walkę z cellulitem, likwidację nieprzyjemnej „skórki pomarańczowej” na pośladkach i tylnej części uda, a nawet pozbycie się kilku zbędnych kilogramów.

Aby uzyskać taki efekt, czołowi kosmetolodzy zalecają stosowanie okładów z kofeiny i papaweryny, które można wykonać nawet w domu. Do przygotowania cudownej mikstury potrzebne będą 2 ampułki benzoesanu kofeiny po 2 ml, 2 ampułki chlorowodorku papaweryny po 2 ml oraz niewielka ilość niesłodzonego miodu. Przed nałożeniem kosmetyku należy przygotować skórę, do której stosuje się lekki peeling, peeling lub niewielki masaż miejscowy..

Mieszankę należy nanieść równomiernie na całą powierzchnię obrabianej powierzchni niewielką warstwą. Kosmetyk nie wchłania się od razu, dlatego konieczne jest szczelne przykrycie skóry folią (idealna do tego celu jest folia spożywcza) i rozgrzanie poprzez owinięcie się bawełnianym kocem lub użycie zimowej odzieży. Zaleca się owinąć co najmniej godzinę, po czym pozostałość mieszanki spłukać ciepłą wodą i nałożyć krem ​​nawilżający lub odżywczy. Czas trwania kursu to dwanaście zabiegów, a częstotliwość ich przeprowadzania co drugi dzień.

Aktywne składniki preparatu farmaceutycznego mają korzystne działanie nie tylko na ludzi, ale również na zwierzęta, dlatego Papaweryna znalazła szerokie zastosowanie w praktyce weterynaryjnej. Szczególnie często lek stosuje się u kotów, ponieważ zwierzęta domowe są przyjmowane do szpitali w związku ze skurczami mięśni gładkich jelit. Czynnikiem etiologicznym są procedury higieniczne kota, gdyż w procesie „prania” z reguły połykana jest pewna ilość wełny. Papaweryna ułatwia przejście treści przewodu pokarmowego.

Analogi

Analogi papaweryny to różne postacie farmaceutyczne leku, w których znajduje się na półkach aptecznych. Z reguły jedna z form nie odpowiada pacjentowi i należy wybrać inną. Możesz również wymienić te produkty, jednak najpierw skonsultuj się z wykwalifikowanym specjalistą w tej dziedzinie, ponieważ podstawową zasadę medycyny „nie szkodzić” można łatwo złamać ignorancją.

Podobny efekt przeciwskurczowy wywiera preparat farmaceutyczny o międzynarodowej niezastrzeżonej nazwie Drotaverine Hydrochloride, znany szerokiej publiczności pod nazwą No-shpa. Może być również stosowany u kobiet w ciąży, pacjentów szpitala proktologicznego lub urologicznego, a także u dzieci w gabinecie pediatrycznym oraz w leczeniu bólów głowy w domu..

Dla dzieci

Chlorowodorek papaweryny jest aktywnie stosowany w praktyce pediatrycznej już od 6 miesiąca życia.

Papaweryna podczas ciąży i laktacji

Dlaczego świece papaweryny podczas ciąży?

Macica, narząd żeńskiego układu rozrodczego, w którym bezpośrednio występuje wewnątrzmaciczna faza rozwoju płodu, obejmuje zarówno mięśnie prążkowane, jak i gładkie. W procesie noszenia dziecka często rozwija się zwiększony ton tego narządu, w wyniku którego możliwe są bóle spastyczne, wczesne skurcze, przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego i poród poza harmonogramem. Chlorowodorek papaweryny działa rozluźniająco, co pozwala usunąć powyższe objawy hipertoniczności macicy.

Oczywiście przed zastosowaniem leku należy zdecydować się na taką postać farmaceutyczną, która będzie miała maksymalne korzystne działanie i nie zaszkodzi rozwijającemu się organizmowi dziecka i matki. W przypadku kobiet w ciąży celowość stosowania jednej lub drugiej formy papaweryny zależy od czasu trwania ciąży płodu, na przykład we wczesnych stadiach zaleca się stosowanie tabletek doustnych, aw późniejszych okresach podawanie domięśniowe i podskórne roztworów do wstrzykiwań jest znacznie lepsze..

Czopki z Papaweryną w czasie ciąży

Przede wszystkim należy zadecydować o zupełnie logicznym pytaniu dla pacjentek - gdzie w ciąży wkładać czopki papaweryny, bo z reguły tę farmaceutyczną postać leku stosuje się doodbytniczo, jednak efekt terapeutyczny jest wymagany nie w końcowych odcinkach przewodu pokarmowego, ale w elementach mięśniowych układu moczowo-płciowego. systemy. To błędne przekonanie jest charakterystyczne dla kobiet, które całkowicie nie znają zasady działania lokalnych czopków farmaceutycznych..

Po wprowadzeniu papaweryny aktywne składniki czopków są aktywnie wchłaniane i najpierw przenoszone przez miejscowy dopływ krwi do pobliskich narządów, dzięki czemu elementy mięśni gładkich macicy są w pełni zaopatrywane w substancje biologicznie czynne. Innym pozytywnym aspektem stosowania tej postaci farmaceutycznej jest wysoka biodostępność czopków doodbytniczych, to znaczy duży procent leku przedostaje się do łoża mikrokrążenia i nie jest wydalany z metabolitami..

Zastrzyki w czasie ciąży

Oczywiście najskuteczniejszym sposobem stosowania chlorowodorku papaweryny jest jego podanie domięśniowe lub nawet dożylne, ponieważ w ten sposób biodostępność leku dąży do maksimum, a stężenie substancji aktywnej pozostaje na najwyższym punkcie przez najdłuższy okres czasu..
Należy podkreślić, że postać preparatu farmaceutycznego do wstrzykiwań jest szczególnie istotna w późnej ciąży, kiedy hipertoniczność macicy lub spastyczne, skurczowe bóle mogą prowadzić do przedwczesnego początku porodu i wypływu płynu owodniowego. Jeśli są odpowiednie wskazania od lekarza prowadzącego, warto pomyśleć o leczeniu szpitalnym, ponieważ w tym przypadku kobieta w ciąży będzie pod stałym nadzorem personelu medycznego, co może wzbudzić zaufanie.

Dawkowanie roztworu do wstrzykiwań, a także częstotliwość stosowania preparatu farmaceutycznego dobiera się indywidualnie, z reguły waha się od 1 do 10 ml 2% leku 2-4 razy dziennie. W przypadku niekorzystnych konsekwencji zachowawczej higieny należy natychmiast skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą.

Tabletki chlorowodorku papaweryny, instrukcje dotyczące ciąży

Ponieważ wstrzyknięcie preparatu farmaceutycznego wymaga specjalnej wiedzy i umiejętności medycznych, a czopki doodbytnicze mogą powodować pewne niedogodności i nieprzyjemne odczucia podczas ich stosowania, te farmaceutyczne formy papaweryny są często zastępowane tabletkami przepisywanymi doustnie. Oczywiście skuteczność takiej zachowawczej terapii jest nieco niższa niż innych sposobów wprowadzania substancji czynnej do organizmu, jednak od strony codziennego stosowania tabletki nie mają sobie równych..

Chlorowodorek papaweryny w postaci doustnej stosuje się wyłącznie zgodnie ze wskazaniami, a kryterium jego stosowania jest subiektywne samopoczucie kobiety w ciąży, dlatego nie ma ścisłego dawkowania preparatu farmaceutycznego. Specjaliści z zakresu położnictwa i ginekologii nie zalecają przyjmowania więcej niż 4 tabletki dziennie, które należy stosować 2 godziny przed posiłkiem w celu zwiększenia właściwości farmakokinetycznych substancji czynnej.

Recenzje o Papaverine

Recenzje produktu farmaceutycznego można znaleźć na różnych forach i zasobach internetowych, ponieważ szeroki zakres działania terapeutycznego składnika biologicznie czynnego pozwala na ocenę jego skuteczności przez dużą kategorię pacjentów z różnych oddziałów iz różnymi schorzeniami.

Na przykład lek zyskał dobrą opinię wśród proktologów i ich pacjentów, ponieważ chlorowodorek papaweryny jest stosowany jako objawowe leczenie zachowawcze hemoroidów, jednego z najpilniejszych problemów naszych czasów. Stosowanie preparatu farmaceutycznego w postaci czopków doodbytniczych umożliwia ułatwienie wypróżnienia, częściowe złagodzenie bólu, wyeliminowanie problemu krwawienia z hemoroidów rozszerzonych, czego nie można nie zauważyć w zaleceniach na stronach tematycznych.

Z drugiej strony można zaobserwować pozytywne opinie na temat czopków papaweryny w okresie ciąży, gdyż przeciwskurczowe i rozluźniające właściwości składnika aktywnego mogą skutecznie zahamować problem hipertoniczności macicy, co eliminuje zagrożenie przedwczesnym porodem. Substancja biologicznie czynna pomaga złagodzić skurczowe bóle towarzyszące ostatnim tygodniom i dniom urodzenia dziecka. Produkt farmaceutyczny jest również stosowany profilaktycznie w szpitalach położniczych..

Cena papaweryny gdzie kupić

Preparat farmaceutyczny jest szeroko znany wśród wykwalifikowanych specjalistów i często znajduje zastosowanie w praktyce klinicznej, dlatego jego koszt nie jest bajeczny. Na przykład Ukraina oferuje następujący cennik:

  • cena papaweryny w ampułkach wynosi 22 hrywien;
  • czopki doodbytnicze - 21 hrywien;
  • cena chlorowodorku papaweryny doustnie - 6 hrywien.

W Federacji Rosyjskiej kioski apteczne są mniej ograniczone w ustalaniu cen produktów farmaceutycznych, dlatego można kupić lek po następującej cenie:

  • tabletki - 10 rubli;
  • zastrzyki na 1 kurs (opakowanie roztworu do wstrzykiwań z 10 ampułkami) - 35 rubli;
  • cena świec z papaweryną wynosi 62 ruble.

Papaweryna: instrukcje użytkowania

Kompozycja

1 czopek zawiera:

substancja czynna: chlorowodorek papaweryny 20 mg,

zaróbki: półsyntetyczne glicerydy (czopek AM (tłuszcz stały)).

Formularz zwolnienia

Grupa farmakoterapeutyczna

Preparaty do leczenia zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego. Papaweryna i jej pochodne.

Kod ATX: A03AD01.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Chlorowodorek papaweryny zmniejsza napięcie mięśni gładkich, dzięki czemu ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne i przeciwskurczowe. Wpływ chlorowodorku papaweryny na ośrodkowy układ nerwowy jest słaby, tylko w dużych dawkach wykazuje działanie uspokajające. W dużych dawkach zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i spowalnia przewodzenie wewnątrzsercowe.

Mechanizm akcji. Jest inhibitorem enzymu fosfodiesterazy i powoduje wewnątrzkomórkowe gromadzenie się cyklicznego monofosforanu 3,5-adenozyny, co prowadzi do upośledzenia kurczliwości mięśni gładkich i ich zwiotczenia w stanach spastycznych.

Farmakokinetyka

Wchłanianie papaweryny zależy od postaci dawkowania. Biodostępność wynosi średnio 54%. Komunikacja z białkami osocza krwi - 90%. Jest dobrze rozmieszczony, przenika przez bariery histohematogenne. Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania (T½) wynosi 0,5-2 godzin (można go wydłużyć do 24 godzin). Jest wydalany przez nerki w postaci metabolitów. Całkowicie usunięty z krwi za pomocą hemodializy.

Wskazania do stosowania

Skurcz mięśni gładkich narządów jamy brzusznej (zapalenie pęcherzyka żółciowego, skurcz odźwiernika, spastyczne zapalenie okrężnicy, kolka nerkowa).

Sposób podawania i dawkowanie

Stosowanie tego produktu leczniczego jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem.!

Prosto. Czopek wstrzykuje się do odbytu (po oczyszczającej lewatywy lub spontanicznym wypróżnieniu), po uprzednim uwolnieniu świecy z opakowania konturowego nożyczkami (przecinając opakowanie wzdłuż konturu świecy).

Nakładaj 1-2 czopki 2-3 razy dziennie.

Instrukcje dotyczące doodbytniczego podawania leku

Podczas stosowania czopków doodbytniczych często występują skurcze brzucha i chęć wypróżnienia, dlatego przed zabiegiem należy wykonać lewatywę oczyszczającą lub opróżnić jelita w sposób naturalny. Dokładnie umyj ręce mydłem i wodą. Przygotuj wcześniej wilgotne chusteczki lub chusteczkę namoczoną w wodzie.

Połóż się na boku z kolanami przyciśniętymi do brzucha. W przypadku zabiegu ta pozycja jest najwygodniejsza, ponieważ pozwala zminimalizować dyskomfort.

Nożyczkami wyciągnij świecę z opakowania konturowego (przecinając opakowanie wzdłuż konturu świecy). Świecę bierze się kciukiem i środkowymi palcami prawej ręki pośrodku najszerszej części, palec wskazujący spoczywa na tępym końcu świecy. Świecę wolnym końcem kieruje się do odbytu i wsuwa palcem wskazującym do kanału odbytu, aż do całkowitego zanurzenia na głębokość 2-3 cm. Zabieg należy wykonać ostrożnie, bez wywierania nadmiernego nacisku. Pomimo tego, że czopek jest usprawniony, nieostrożne użycie może uszkodzić błonę śluzową..

Nie wstawaj z łóżka przez około 20 minut.

Wytrzyj ręce wstępnie przygotowaną wilgotną szmatką lub chusteczką.

Jeśli w ciągu 10 minut po wprowadzeniu czopka doodbytniczego pojawi się potrzeba wypróżnienia, opróżnij jelita i wprowadź nowy czopek. Jeśli od podania czopka do wypróżnienia minęło więcej niż 10 minut, dodatkowa dawka leku nie jest wymagana.

Efekt uboczny

Ze skóry i tkanki podskórnej: reakcje alergiczne, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, świąd, wysypka skórna, reakcje w miejscu wstrzyknięcia.

Z układu krwiotwórczego: eozynofilia.

Z układu sercowo-naczyniowego: blokada, arytmia, migotanie komór, przedwczesne pobudzenie komór, tachykardia, asystolia, trzepotanie komór, zapaść, niedociśnienie tętnicze.

Z układu nerwowego: senność, osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy, bezdech.

Od strony narządu wzroku: zaburzenia widzenia (podwójne widzenie).

Z przewodu pokarmowego: zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, nudności, biegunka, zaparcia, jadłowstręt, suchość w ustach.

Inne: nadmierne pocenie się.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy poinformować lekarza. Dotyczy to wszystkich potencjalnych działań niepożądanych, w tym nieopisanych w tej ulotce..

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki leków, stany zapalne odbytnicy, śpiączka, depresja oddechowa, zespół obturacyjno-oskrzelowy, zaburzenia przewodzenia AV, blokada przedsionkowo-komorowa, jaskra, ciężka niewydolność wątroby, starość (ryzyko hipertermii), dzieciństwo (do 18 lat).

Przedawkować

Objawy: niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, osłabienie, suchość w ustach, zaczerwienienie skóry górnej części tułowia, hiperwentylacja, oczopląs, ataksja, tachykardia, asystolia, trzepotanie komór, zapaść, niedociśnienie tętnicze, senność, ból głowy, nudności, zaparcia, nadmierne pocenie się, alergia reakcje. W przypadku przypadkowego przyjęcia bardzo dużych dawek papaweryny możliwe jest toksyczne działanie leku w postaci arytmii, całkowitej lub częściowej blokady przedsionkowo-komorowej.

Leczenie: odstawienie leku, leczenie objawowe. Nie ma specyficznego antidotum. Całkowicie usunięty z krwi za pomocą hemodializy.

Funkcje aplikacji

Ostrożnie iw małych dawkach należy stosować u pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych, a także u pacjentów z urazowym uszkodzeniem mózgu, zaburzeniami czynności wątroby i nerek, niedoczynnością tarczycy, niewydolnością nadnerczy, przerostem gruczołu krokowego, z częstoskurczem nadkomorowym i wstrząsem.

W okresie leczenia należy wykluczyć spożywanie alkoholu.

Ciąża i laktacja

Jeżeli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, jeśli podejrzewasz, że jesteś w ciąży lub nie wykluczasz możliwości zajścia w ciążę, poinformuj o tym lekarza.

Podczas ciąży i laktacji bezpieczeństwo leku nie zostało ustalone, dlatego należy zachować ostrożność.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi urządzeń mechanicznych w ruchu

Lek przyjmowany w dawkach terapeutycznych nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu ani na inne potencjalnie niebezpieczne mechanizmy. Jednak w przypadku skutków ubocznych, takich jak bóle głowy, zawroty głowy, senność, niedociśnienie, należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i pracy z niebezpiecznymi mechanizmami..

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Jeśli obecnie lub w niedawnej przeszłości przyjmowałeś inne leki, należy powiedzieć o tym lekarzowi.

Nie jest przepisywany w połączeniu z lekami β-adrenergicznymi (powoduje ryzyko arytmii). Papaweryna może nasilać przeciwnadciśnieniowe działanie leków przeciwnadciśnieniowych.

Działanie papaweryny wzmacniają substancje znieczulające, przeciwbólowe, uspokajające i uspokajające.

W połączeniu z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, prokainamidem, rezerpiną, chinidyną może nasilać hipotensyjne działanie papaweryny.

Papaweryna zmniejsza działanie dopegitu i lewodopy.

Nikotyna (palenie) zmniejsza skuteczność papaweryny.

Przeciwskurczowe działanie papaweryny wzmacnia difenhydramina (difenhydramina), metamizol (analgin), diklofenak.

Przy równoczesnym stosowaniu z glikozydami nasercowymi obserwuje się wyraźny wzrost kurczliwości mięśnia sercowego z powodu zmniejszenia całkowitego obwodowego oporu naczyniowego.

W przypadku stosowania z nowokainamidem możliwy jest wzrost działania hipotensyjnego.

Istnieją dowody na rozwój zapalenia wątroby w połączeniu z furadoniną.

Chlorowodorek papaweryny nasila działanie alkoholu.

Farmaceutycznie kompatybilny z dibazolem.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze od 15 ° C do 25 ° C.

Trzymać z dala od dzieci!

Okres przydatności do spożycia

3 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki wydawania aptek

Bez recepty

Opakowanie

Czopki doodbytnicze zawierające 20 mg chlorowodorku papaweryny, 5 czopków w blistrze z folii PVC / PE, 2 blistry nr 5 w tekturowym pudełku.

Informacje producenta

św. Krinilor, 5, s. Porumbeni, powiat Criuleni

Republika Mołdawii, MD-4829

tel.: (+ 373-22) -28-18-45, tel./fax: (+ 373-22) -28-18-46