Biochemiczne badanie krwi u dorosłych: dekodowanie, norma w tabeli

Biochemiczne badanie krwi to laboratoryjne badanie osocza krwi, które obejmuje wiele wskaźników, a mianowicie: enzymy, produkty przemiany tłuszczów, węglowodanów, białek i azotu, elektrolity i pigmenty.

Kiedy umówisz się


Ten rodzaj badania laboratoryjnego jest zalecany w celu potwierdzenia diagnozy i ponownego monitorowania skuteczności leczenia. Wyniki biochemicznego badania krwi pokazują:

  • stan narządów biorących udział w tworzeniu i przetwarzaniu komórek krwi (szpik kostny, śledziona, węzły chłonne, wątroba);
  • aktywność układu hormonalnego i krążenia;
  • niedobór witamin i minerałów niezbędnych dla organizmu;
  • praca układu wydalniczego;
  • fizjologiczne aspekty wszystkich typów metabolizmu.

Przygotowanie do analizy

Aby wskaźniki analizy odpowiadały rzeczywistości, wymagane jest proste przygotowanie do procedury..

  • Krew do biochemicznego badania krwi pobierana jest rano na czczo. Jeśli nie ma możliwości oddania krwi wcześnie rano, można pobrać krew w dowolnym innym czasie, ale jednocześnie na 6 godzin przed zabiegiem nie można jeść.
  • Na kilka dni należy wykluczyć alkohol, tłuste i słodkie potrawy.
  • Na 2 godziny przed analizą należy powstrzymać się od palenia.
  • Na dzień przed zabiegiem wykluczona jest duża aktywność fizyczna.
  • Przed pobraniem krwi należy siedzieć przez 15-20 minut w spokojnym stanie, na wypadek gdyby dana osoba doświadczyła obciążenia serca (chodził w szybkim tempie, wchodził po schodach).

Biochemiczne badanie krwi (tabela norm)

Oceniając wyniki badania, zwykle stosuje się wartości referencyjne - wskaźniki normy biochemicznego badania krwi u dorosłych, które są w przybliżeniu takie same dla osób zdrowych. W niektórych przypadkach wskaźniki normy u mężczyzn i kobiet mogą się różnić..

Imię, miaraSkrócone oznaczenieNorma dla kobietNorma dla mężczyzn
Białko ogółem, g / litrTp60-8560-85
Albumina, g / lAlbu35-5035-50
Fibrynogen, g / l2-42-4
Bilirubina całkowita, μmol / lTbil8.5-20.58.5-20.5
Bilirubina pośrednia, μmol / lDbil1-81-8
Bilirubina bezpośrednia, μmol / lIdbil1-201-20
Aminotransferaza asparaginianowa, U / LAlt (AST)Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi u dorosłych


Białko krwi

Całkowite białko krwi to ogólna nazwa wszystkich typów białek (około 160 typów) w osoczu. Wszystkie rodzaje białek są podzielone na 3 frakcje:

  • Albumina zajmuje największą część całkowitego białka krwi i jest niezbędna jako materiał do budowy nowych komórek.
  • Globuliny to białka, z których w razie potrzeby syntetyzowane są białka układu odpornościowego - przeciwciała itp..
  • Fibrynogeny są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi. Liczba fibrynogenu jest najmniejszą ze wszystkich frakcji białek ogółem.

Ilość białka całkowitego w wynikach analizy jest wskaźnikiem funkcjonowania wątroby, serca i układu odpornościowego. Ponadto białko całkowite odpowiada za następujące funkcje krwi:

  • utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej;
  • praca układu naczyniowego i serca;
  • koagulacja;
  • transport hormonów;
  • odpowiedzi immunologiczne.

Wzrost całkowitego białka w analizie biochemicznej wskazuje na różnorodne choroby związane z:

  • integralność skóry i tkanek (urazy, oparzenia, stany pooperacyjne);
  • reakcje alergiczne;
  • choroby ogólnoustrojowe (toczeń rumieniowaty, moczówka prosta, reumatyzm);
  • choroby wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby).

Całkowita wartość białka wzrasta po rozległym krwawieniu, przedłużających się wymiotach i biegunce.

Spadek wskaźnika białka obserwuje się po operacji, krwawieniu, oparzeniach i zatruciach. Białko całkowite jest podwyższone w chorobach wątroby, przewodzie pokarmowym (zapalenie jelit, zapalenie trzustki), chorobach nerek (zapalenie nerek) i anemii.

Albumina to białko o niskiej masie cząsteczkowej, które pełni funkcje budulcowe i transportowe.

Przekroczenie normy albuminy obserwuje się w przypadku zatruć (wymioty, biegunka, odwodnienie), infekcji wirusowych, zapalenia stawów, cukrzycy, zapalenia nerek.

Spadek poziomu albuminy może być spowodowany chorobami przewodu pokarmowego, nerek, serca, wątroby, a także głodem.

Na ilość albuminy w biochemii krwi wpływają leki: kortykosteroidy mogą powodować wzrost wskaźników, a niektóre leki hormonalne (estrogeny) znacznie obniżają poziom albuminy i globuliny.

Tłuszcze (lipidy)


Profil lipidowy biochemicznego badania krwi obejmuje wszystkie związki z kwasami tłuszczowymi:

  • cholesterol (lub cholesterol całkowity);
  • trójglicerydy;
  • lipoproteiny o różnej gęstości.

Cholesterol jest głównym składnikiem spektrum tłuszczów osocza, które jest wydzielane przez wątrobę i przedostaje się do organizmu z pokarmów zwierzęcych. Poziom cholesterolu wzrasta wraz z wiekiem, zwłaszcza u kobiet.

Istnieje kilka rodzajów cholesterolu:

  • Alfa lipoproteina to „dobry” cholesterol. W wynikach oznaczono ją skrótem HDL - lipoproteiny o dużej gęstości, które pomagają pozbyć się komórek serca i naczyń krwionośnych ze złogów tłuszczowych.
  • Beta lipoproteiny to „zły” cholesterol dwóch typów: LDL (lipoproteina o małej gęstości) i VLDL (lipoproteina o bardzo małej gęstości). Ten rodzaj cholesterolu transportuje cząsteczki tłuszczu do narządów wewnętrznych i przyczynia się do rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego..

Podwyższony poziom cholesterolu nazywany jest hiperlipidemią i jest spowodowany dziedzicznymi zaburzeniami metabolizmu tłuszczów. Ponadto poziom cholesterolu w osoczu wzrasta w niektórych chorobach: chorobie wieńcowej serca, cukrzycy, miażdżycy tętnic, niewydolności nerek, niedoczynności tarczycy.

Krytyczny spadek poziomu cholesterolu w biochemicznym badaniu krwi sygnalizuje zaburzenia żołądkowo-jelitowe (słabe wchłanianie jelitowe), brak odżywiania, a także jest objawem marskości wątroby.

Triglicerydy

Triglicerydy to organiczne związki lipidów zwane tłuszczami obojętnymi. Triglicerydy są wykorzystywane jako źródło energii: odżywianie komórek zależy od normalnej ilości kwasów tłuszczowych.

Wzrost trójglicerydów wskazuje na naruszenie metabolizmu tłuszczów, niewydolność nerek i wątroby, co jest charakterystyczne dla cukrzycy, niedoczynności tarczycy, otyłości, niedokrwienia serca, a także podczas przyjmowania leków hormonalnych.

Spadek poziomu trójglicerydów w analizach może wskazywać na głód organizmu, nadczynność tarczycy, upośledzenie czynności nerek, nadmiar witaminy C.

Glukoza


Glukoza (cukier) we krwi to kompleks prostych węglowodanów, które dostają się do krwiobiegu z pożywienia i są przetwarzane przez wątrobę. Glukoza jest źródłem energii dla wszystkich komórek organizmu.

Hipoglikemia to stan, w którym organizmowi brakuje glukozy. Różne przyczyny fizjologiczne i patologiczne powodują niedobór glukozy.

Fizjologiczne przyczyny hipoglikemii:

  • głód;
  • pragnienie;
  • intensywna aktywność fizyczna;
  • naprężenie;
  • jedz dużo węglowodanów prostych.

Patologiczne przyczyny hipoglikemii:

  • cukrzyca;
  • wyczerpanie;
  • niewydolność nerek;
  • zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • niewydolność wątroby;
  • marskość;
  • problemy z układem hormonalnym.

Hiperglikemia - stan, który występuje z zaburzeniem trzustki, z wysokim poziomem glukozy.

Istnieją trzy postacie hiperglikemii według wyników biochemii krwi dla glukozy:

  • światło (poziom glukozy 6-10);
  • średni (10-16);
  • ciężki (powyżej 16 lat).

Oprócz niewydolności trzustki może wystąpić przejściowa fizjologiczna hiperglikemia, spowodowana stresem, przejadaniem się węglowodanów prostych.

Elektrolity plazmowe

Elektrolity to pierwiastki krwi powstające podczas rozkładu soli, zasad i kwasów o ładunku dodatnim lub ujemnym (kationy i aniony). Główne elektrolity w osoczu to potas, sód, magnez, wapń.

Elektrolity odgrywają ważną rolę w procesach metabolicznych odżywiania komórek, tworzeniu się kości i komórek mięśniowych, pracy układu nerwowo-mięśniowego, usuwaniu nadmiaru wody z przestrzeni międzykomórkowej, a także w utrzymaniu kwasowości krwi.

ElektrolityPrzyczyny wzrostuPowody degradacji
Sód (wpływa na funkcjonowanie układu nerwowego i mięśniowego, bierze udział w pracy innych elektrolitów)Odwodnienie, nadużywanie słonych potraw, zaburzenia hormonalne nadnerczy, zaburzenia czynności nerek (nie wydalany jest sód)Brak soli w jedzeniu, wymioty, biegunka, pocenie się, nadczynność tarczycy, niewydolność serca, wątroby, nadnerczy
Potas (odpowiedzialny za równowagę wodną w organizmie i brak obrzęków)Urazy, oparzenia, niewydolność nerek i nadnerczy, zakwaszenie organizmu, wstrząsPost, nadmiar kawy i herbaty, rafinowany cukier, choroby nerek, długotrwałe zaburzenia jelitowe
Wapń (reguluje tętno, reguluje przekazywanie impulsów w układzie nerwowym, uczestniczy w skurczach mięśni i krzepnięciu krwi, odpowiada za mocne kości i zęby)Nadczynność przytarczyc, nadczynność tarczycy, problemy z nerkami, złośliwe guzy kości, gruźlica kościNiedoczynność tarczycy, niewydolność nerek, wątroby, choroba trzustki
Magnez (niezbędny do normalnego funkcjonowania serca i układu nerwowego, bierze udział w procesach metabolicznych innych elektrolitów krwi)Niedoczynność tarczycy, choroby nerek i nadnerczyPost, brak pożywienia, niestrawność z biegunką i wymiotami, choroby żołądkowo-jelitowe, nadczynność tarczycy, niewydolność przytarczyc, krzywica, nadmiar wapnia
Żelazo (odgrywa ważną rolę w metabolizmie tlenu w komórkach)Choroby wątroby, zatrucia chemiczne, brak witamin z grupy B i kwasu foliowego, przyjmowanie leków hormonalnychPrzedłużone krwawienie, guzy, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, brak witamin B 12, B 6
Chlor (uczestniczy w wymianie tlenu w pęcherzykach płucnych, jest częścią soku żołądkowego)Nadmierne wydzielanie hormonów przez korę nadnerczy, odwodnienie, moczówka prosta, nadmierna alkalizacja organizmuWymioty, biegunka, nadmierne spożycie płynów, niewydolność nerek, nadużywanie diuretyków, urazy głowy

Wymiana azotu

W procesie życiowej aktywności organizmu zachodzi potrzeba usunięcia produktów rozpadu komórek (metabolizmu azotu) - mocznika, kwasu moczowego i kreatyniny, które są usuwane z osocza za pomocą wątroby.

Mocznik jest wynikiem rozkładu amoniaku. Wzrost dopuszczalnej ilości mocznika w wynikach biochemicznego badania krwi wskazuje na nadmierne spożycie produktów białkowych i chorobę nerek. Zbyt niski poziom mocznika występuje podczas ciąży, marskości wątroby i diety niskobiałkowej.

Kwas moczowy jest produktem procesu trawienia, wytwarzanym przez wątrobę i niezbędnym dla organizmu w minimalnych dawkach..

Nadmiar kwasu moczowego występuje w chorobach wątroby i nerek, alkoholizmie, różnego rodzaju anemii i dnie moczanowej. Mała ilość kwasu moczowego (do dolnej granicy normy) może być spowodowana niedoczynnością tarczycy, niewydolnością wątroby, częstym oddawaniem moczu.

Kreatynina to substancja będąca wynikiem procesów metabolicznych zachodzących w tkance mięśniowej. Kreatynina jest wydalana przez nerki.

Jeśli w interpretacji analizowanych wartości występuje podwyższony poziom kreatyniny, świadczy to o nadmiernym odżywieniu białek, ekstremalnym wysiłku fizycznym, zaburzeniach czynności nerek, zaburzeniach hormonalnych (z tyreotoksykozą).

Wysokie stężenie kreatyniny obserwuje się w przypadku leków na wzrost mięśni na bazie kreatyny. Charakterystyczne jest, że wynik dla kreatyniny jest wysoki zarówno przy intensywnym wzroście mięśni, jak i przy ich rozpadzie.

Bilirubina

Bilirubina to pigment, który powstaje w wyniku rozpadu pierwiastków zawierających żelazo, miedź i inne metale (na przykład hemoglobinę itp.). Bilirubina całkowita to ilość bilirubiny pośredniej i bezpośredniej.

Biochemiczne badanie krwi na obecność bilirubiny jest koniecznie zalecane w przypadku problemów z wątrobą i podejrzenia żółtaczki. Wzrost bilirubiny bezpośredniej może wskazywać na problemy z drogami żółciowymi..

Biochemiczne badanie krwi: norma, interpretacja wyników, tabela

Biochemiczne badanie krwi (BAC, biochemia krwi) to jedna z metod diagnostyki laboratoryjnej, która pozwala ocenić pracę wielu narządów wewnętrznych, zapotrzebowanie na pierwiastki śladowe, a także uzyskać informacje o metabolizmie.

Do badań używana jest krew żylna. Za rozszyfrowanie wyników odpowiedzialny jest lekarz prowadzący. Formularz zwykle zawiera wartości orientacyjne ułatwiające interpretację. Wygląda jak tabela z dwiema kolumnami.

Niektóre odchylenia od normy nie zawsze wskazują na obecność patologii. Na przykład w czasie ciąży lub intensywnego wysiłku fizycznego miano niektórych substancji wzrasta, co jest normą fizjologiczną..

Co to jest biochemiczne badanie krwi i jego normy

LHC zawiera różne wskaźniki. Zwykle analiza jest zalecana na pierwszym etapie diagnozowania jakichkolwiek stanów patologicznych. Przyczyną badania mogą być niezadowalające wyniki ogólnego badania krwi, kontroli chorób przewlekłych itp..

Tabela norm i dekodowanie wyników biochemicznego badania krwi

Dekodowanie wskaźników biochemicznego badania krwi

Totalna proteina

Osocze zawiera około 300 różnych białek. Należą do nich enzymy, czynniki krzepnięcia krwi, przeciwciała. Komórki wątroby są odpowiedzialne za syntezę białek. Całkowity poziom białka zależy od stężenia albuminy i globulin. Na szybkość produkcji białka ma wpływ rodzaj pokarmu, stan przewodu pokarmowego (żołądkowo-jelitowy), zatrucie, szybkość utraty białka podczas krwawienia i moczu.

Tłuste, słone i smażone potrawy wyklucza się na 24 godziny przed analizą. Zabrania się spożywania alkoholu na 1-2 dni przed badaniem. Należy również ograniczyć aktywność fizyczną.

Warunki, które prowadzą do zmian w całkowitym poziomie białka

IndeksWartości standardowe
Totalna proteina66–87 g / l
Glukoza4,11-5,89 mmol / l
Cholesterol całkowity
PodniesienieSpada
  • przedłużony post;
  • niewystarczająca ilość białka w diecie;
  • utrata białka (choroba nerek, utrata krwi, oparzenia, guzy, cukrzyca, wodobrzusze);
  • naruszenie syntezy białek (marskość wątroby, zapalenie wątroby);
  • długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów;
  • zespół złego wchłaniania (zapalenie jelit, zapalenie trzustki);
  • zwiększony katabolizm białek (gorączka, zatrucie);
  • niedoczynność tarczycy;
  • Ciąża i laktacja;
  • przedłużona słabość;
  • interwencja chirurgiczna.
  • odwodnienie;
  • choroba zakaźna;
  • paraproteinemia, szpiczak mnogi;
  • sarkoidoza;
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • choroby tropikalne;
  • zespół przedłużonego ucisku;
  • aktywna praca fizyczna;
  • nagła zmiana pozycji z poziomej na pionową.

U małych dzieci obserwuje się fizjologiczny wzrost całkowitego poziomu białka.

Glukoza

Glukoza jest związkiem organicznym, którego utlenianie wytwarza ponad 50% energii potrzebnej do życia. Reguluje stężenie glukozy we krwi. Równowagę poziomu cukru we krwi zapewniają procesy glikogenezy, glikogenolizy, glukoneogenezy i glikolizy.

Stany, które prowadzą do zmian poziomu glukozy w surowicy

PodniesienieSpada
  • cukrzyca;
  • guz chromochłonny;
  • tyreotoksykoza;
  • akromegalia;
  • Zespół Itsenko-Cushinga;
  • zapalenie trzustki;
  • choroba wątroby i nerek;
  • naprężenie;
  • przeciwciała przeciwko komórkom β trzustki.
  • głód;
  • naruszenie wchłaniania;
  • choroba wątroby;
  • niewydolność kory nadnerczy;
  • niedoczynność tarczycy;
  • insulinoma;
  • fermentopatia;
  • okres pooperacyjny.

U wcześniaków od matek chorych na cukrzycę następuje spadek poziomu glukozy. Kontrola glikemii musi być przeprowadzana regularnie. Pacjenci z cukrzycą wymagają codziennych pomiarów glukozy.

Cholesterol całkowity

Cholesterol całkowity jest składnikiem ściany komórkowej, a także retikulum endoplazmatycznego. Jest prekursorem hormonów płciowych, glukokortykoidów, kwasów żółciowych oraz cholekalcyferolu (witaminy D). Około 80% cholesterolu jest syntetyzowane w hepatocytach, 20% pochodzi z pożywienia.

LHC zawiera również inne wskaźniki metabolizmu lipidów: trójglicerydy, chylomikrony, lipoproteiny o dużej, małej i bardzo małej gęstości. Ponadto obliczany jest wskaźnik miażdżycy. Te parametry odgrywają ważną rolę w diagnostyce miażdżycy..

Warunki, które prowadzą do zmian poziomu cholesterolu

PodniesienieSpada
  • hiperlipoproteinemia typu IIb, III, V;
  • hipercholesterolemia typu IIa;
  • niedrożność dróg żółciowych;
  • choroba nerek;
  • niedoczynność tarczycy;
  • cukrzyca;
  • nadużywanie żywności bogatej w tłuszcze zwierzęce;
  • otyłość.
  • hipo- lub a-β-lipoproteinemia;
  • marskość wątroby;
  • nadczynność tarczycy;
  • guzy szpiku kostnego;
  • steatorrhea;
  • ostre choroby zakaźne;
  • niedokrwistość.

Lipidogram charakteryzuje metabolizm tłuszczów w organizmie. Poziom cholesterolu służy do oceny ryzyka miażdżycy, zwężenia tętnic wieńcowych i ostrego zespołu wieńcowego..

Bilirubina

Bilirubina jest jednym z głównych składników żółci. Powstaje z hemoglobiny, mioglobiny i cytochromów. Podczas rozpadu hemoglobiny syntetyzowana jest wolna (pośrednia) frakcja bilirubiny. W połączeniu z albuminą trafia do wątroby, gdzie ulega dalszej przemianie. W hepatocytach bilirubina jest sprzężona z kwasem glukuronowym, co powoduje jej bezpośrednią frakcję.

Bilirubina jest markerem dysfunkcji wątroby i drożności dróg żółciowych. Za pomocą tego wskaźnika ustala się rodzaj żółtaczki.

Przyczyny wzrostu bilirubiny i jej frakcji:

  • bilirubina całkowita: hemoliza erytrocytów, żółtaczka, toksyczne zapalenie wątroby, niewystarczająca aktywność ALT, AST;
  • bilirubina bezpośrednia: zapalenie wątroby, leki toksyczne, choroby dróg żółciowych, guzy wątroby, zespół Dabin-Johnsona, niedoczynność tarczycy u noworodków, żółtaczka zaporowa, marskość żółciowa, guz głowy trzustki, robaki;
  • bilirubina pośrednia: niedokrwistość hemolityczna, zawał płuc, krwiaki, pęknięcie tętniaka dużego naczynia, niska aktywność glukuronylotransferazy, zespół Gilberta, zespół Criglera-Nayyarda.

U noworodków między drugim a piątym dniem życia obserwuje się przejściowy wzrost stężenia bilirubiny pośredniej. Ten stan nie jest patologią. Intensywny wzrost bilirubiny może wskazywać na chorobę hemolityczną noworodka.

Aminotransferaza alaninowa

ALT należy do transferaz wątrobowych. Kiedy hepatocyty są uszkodzone, aktywność tego enzymu wzrasta. Wysokie poziomy ALT są bardziej specyficzne dla uszkodzenia wątroby niż AST.

Poziomy ALT rosną w następujących warunkach:

  • choroby wątroby: zapalenie wątroby, tłuszczowa hepatoza, przerzuty do wątroby, żółtaczka obturacyjna;
  • zaszokować;
  • spalić chorobę;
  • ostra białaczka limfoblastyczna;
  • patologia serca i naczyń krwionośnych;
  • gestoza;
  • zapalenie mięśni, dystrofia mięśniowa, mioliza, zapalenie skórno-mięśniowe;
  • ciężka otyłość.

Wskazaniem do określenia poziomu ALT jest diagnostyka różnicowa patologii wątroby, trzustki i dróg żółciowych.

Aminotransferaza asparaginianowa

Aminotransferaza asparaginianowa (AST) jest enzymem spokrewnionym z transaminazami. Enzym bierze udział w wymianie zasad aminokwasowych charakterystycznych dla wszystkich wysoce funkcjonalnych komórek. AST znajduje się w sercu, mięśniach, wątrobie, nerkach. U prawie 100% pacjentów z zawałem mięśnia sercowego stężenie tego enzymu wzrasta.

Warunki, które prowadzą do zmiany poziomu AST w LHC

PodniesienieSpada
  • zawał mięśnia sercowego;
  • choroba wątroby;
  • niedrożność pozawątrobowych dróg żółciowych;
  • operacja serca;
  • martwica mięśni;
  • nadużywanie alkoholu;
  • przyjmowanie opiatów przez pacjentów z zaburzeniami dróg żółciowych.
  • martwica lub pęknięcie wątroby;
  • hemodializa;
  • niedobór witaminy B.6 z niewystarczającym odżywianiem i alkoholizmem;
  • ciąża.

Dodatkowo obliczany jest współczynnik de Ritis (stosunek AST / ALT). Jeśli jego wartość wynosi> 1,4 - w wątrobie wystąpiła masywna martwica, Przeczytaj również:

Transferaza gamma-glutamylowa

Transferaza gamma-glutamylowa (GGT) jest enzymem biorącym udział w metabolizmie aminokwasów. Enzym gromadzi się w nerkach, wątrobie i trzustce. Jego poziom jest przeznaczony do diagnozowania chorób wątroby, monitorowania przebiegu raka trzustki i prostaty. Stężenie GGT służy do oceny toksyczności leków. Poziom enzymów spada w niedoczynności tarczycy.

GGT wzrasta w następujących warunkach:

  • cholestaza;
  • niedrożność dróg żółciowych;
  • zapalenie trzustki;
  • alkoholizm;
  • rak trzustki;
  • nadczynność tarczycy;
  • dystrofia mięśniowa;
  • otyłość;
  • cukrzyca.

Przed wykonaniem biochemicznego badania krwi na GGT nie należy przyjmować aspiryny, kwasu askorbinowego ani paracetamolu.

Fosfatazy alkalicznej

Fosfataza alkaliczna (ALP) jest enzymem spokrewnionym z hydrolazami. Uczestniczy w katabolizmie kwasu fosforowego i transporcie fosforu w organizmie. Występuje w wątrobie, łożysku i kościach.

Wzrost poziomu fosfatazy alkalicznej obserwuje się w chorobach układu kostnego (złamania, krzywica), nadczynności przytarczyc, chorobach wątroby, cytomegalii u dzieci, zawale płuc i nerek. Fizjologiczny wzrost obserwuje się w okresie ciąży, a także u wcześniaków w fazie przyspieszonego wzrostu. ALP spada wraz z dziedziczną hipofosfatazemią, achondroplazją, niedoborem witaminy C, niedoborem białka.

Poziom fosfatazy alkalicznej jest określany w celu rozpoznania patologii kości, wątroby i dróg żółciowych.

Mocznik

Mocznik jest końcowym produktem rozkładu białek. Powstaje głównie w wątrobie. Większość mocznika jest wykorzystywana na drodze filtracji kłębuszkowej.

Warunki, które prowadzą do zmian poziomu mocznika

PodniesienieSpada
  • zmniejszony przepływ krwi przez nerki z niewydolnością serca, krwawieniem, wstrząsem, odwodnieniem;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • niedrożność dróg moczowych;
  • amyloidoza i gruźlica nerek;
  • zwiększony rozkład białek (oparzenia, gorączka, stres);
  • spadek stężenia chloru;
  • kwasica ketonowa.
  • ostre zapalenie wątroby;
  • marskość;
  • przewodnienie;
  • upośledzona absorpcja białka;
  • akromegalia;
  • niewystarczające wydzielanie hormonu antydiuretycznego;
  • stan po dializie.

Fizjologiczny wzrost mocznika obserwuje się w dzieciństwie, a także u kobiet w ciąży w trzecim trymestrze ciąży. Badanie przeprowadza się w celu zdiagnozowania zaburzeń czynności nerek i wątroby.

Kreatynina

Kreatynina to końcowy produkt katabolizmu kreatyny, który bierze udział w metabolizmie energetycznym tkanki mięśniowej. Pokazuje stopień niewydolności nerek.

Hipermagnezemię obserwuje się w chorobie Addisona, śpiączce cukrzycowej, niewydolności nerek. Choroby przewodu pokarmowego, patologia nerek, brak spożycia mikroelementów wraz z pożywieniem prowadzą do hipomagnezemii.

Fizjologiczne wykorzystanie kreatyniny zachodzi przez nerki. Jego stężenie zależy od szybkości filtracji nerkowej.

Warunki, które prowadzą do zmian poziomu kreatyniny

PodniesienieSpada
  • choroby nerek i dróg moczowych;
  • zmniejszony przepływ krwi przez nerki;
  • zaszokować;
  • choroby mięśni;
  • nadczynność tarczycy;
  • choroba popromienna;
  • akromegalia.
  • patologia wątroby;
  • zmniejszenie masy mięśniowej;
  • niewystarczające spożycie białka z pożywienia.

Stężenie kreatyniny jest znacznie wyższe u kobiet w ciąży, osób starszych i mężczyzn. Na podstawie klirensu kreatyniny oblicza się współczynnik przesączania kłębuszkowego.

Alfa-amylaza

Alfa-amylaza (amylaza, α-amylaza) jest enzymem hydrolazą odpowiedzialnym za rozkład skrobi i glikogenu do maltozy. Powstaje w trzustce i gruczołach ślinowych. Naturalna utylizacja odbywa się przez nerki.

Nadmierne standardy amylazy obserwuje się w patologii trzustki, cukrzycowej kwasicy ketonowej, niewydolności nerek, zapaleniu otrzewnej, urazach brzucha, guzach płuc i jajników, nadużywaniu alkoholu.

Fizjologiczny wzrost enzymu występuje w czasie ciąży. Poziom α-amylazy obniża się w dysfunkcji trzustki, mukowiscydozie, zapaleniu wątroby, ostrym zespole wieńcowym, nadczynności tarczycy, hiperlipidemii. Deficyt fizjologiczny jest typowy dla dzieci w pierwszym roku życia.

Dehydrogenaza mleczanowa

Dehydrogenaza mleczanowa (LDH) jest enzymem biorącym udział w metabolizmie glukozy. Najwyższa aktywność LDH jest charakterystyczna dla mięśnia sercowego, mięśni szkieletowych, nerek, płuc, wątroby i mózgu..

Wzrost stężenia tego enzymu obserwuje się w ostrym zespole wieńcowym, zastoinowej niewydolności serca, patologiach wątroby i nerek, ostrym zapaleniu trzustki, chorobach limfoproliferacyjnych, dystrofii mięśniowej, mononukleozie zakaźnej, niedoczynności tarczycy, przedłużającej się gorączce, wstrząsie, niedotlenieniu, alkoholowym majaczeniu i konwulsjach. Podczas przyjmowania antymetabolitów (leków przeciwnowotworowych) obserwuje się reaktywny spadek poziomu LDH.

Wapń

Wapń jest nieorganicznym składnikiem tkanki kostnej. Prawie 10% wapnia znajduje się w szkliwie zębów i kości. Niewielki procent minerału (0,5-1%) znajduje się w płynach biologicznych.

Wapń jest składnikiem układu krzepnięcia krwi. Odpowiada również za przekazywanie impulsów nerwowych, skurcze struktur mięśniowych. Wzrost jego poziomu wskazuje na nadczynność przytarczyc, gruczołów tarczycy, osteoporozę, niedoczynność nadnerczy, ostrą niewydolność nerek, guzy.

Poziom wapnia spada wraz z hipoalbuminemią, hipowitaminozą D, żółtaczką obturacyjną, zespołem Fanconiego, hipomagnezemią. Aby utrzymać równowagę minerałów we krwi, ważne jest prawidłowe odżywianie i przyjmowanie specjalnych suplementów wapnia w czasie ciąży.

Żelazo w surowicy

Żelazo to pierwiastek śladowy będący składnikiem hemoglobiny i mioglobiny. Bierze udział w transporcie tlenu, nasycając nim tkanki.

Warunki, które prowadzą do zmian poziomu żelaza

PodniesienieSpada
  • hemochromatoza;
  • talasemia;
  • niedokrwistość hemolityczna, aplastyczna, syderoblastyczna;
  • zatrucie żelazem;
  • patologia wątroby i nerek;
  • koniec cyklu miesiączkowego (przed wystąpieniem krwawienia miesiączkowego).
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • upośledzona absorpcja żelaza;
  • wrodzony niedobór mikroelementów;
  • choroba zakaźna;
  • choroby limfoproliferacyjne;
  • patologia wątroby;
  • niedoczynność tarczycy.

Poziom żelaza jest niski u kobiet w ciąży. Oznacza to, że zapotrzebowanie na to znacznie wzrasta. Występują również wahania poziomu pierwiastka śladowego w ciągu dnia..

Magnez

Magnez jest częścią tkanki kostnej, do 70% jego ilości znajduje się w kompleksie z wapniem i fosforem. Reszta znajduje się w mięśniach, erytrocytach, hepatocytach.

Wskazaniem do określenia poziomu ALT jest diagnostyka różnicowa patologii wątroby, trzustki i dróg żółciowych.

Magnez zapewnia prawidłowe funkcjonowanie mięśnia sercowego, układu mięśniowo-szkieletowego i ośrodkowego układu nerwowego. Hipermagnezemię obserwuje się w chorobie Addisona, śpiączce cukrzycowej, niewydolności nerek. Choroby przewodu pokarmowego, patologia nerek, brak spożycia mikroelementów wraz z pożywieniem prowadzą do hipomagnezemii.

Zasady przygotowania do testu

Dla dokładności wyników analizy materiał biologiczny pobierany jest rano na czczo. Całkowity głód jest przepisywany na 8-12 godzin. W przeddzień leki, które mogą mieć wpływ na badanie, są anulowane. Jeśli nie ma możliwości rezygnacji z terapii, kwestię tę należy omówić z asystentem laboratoryjnym i lekarzem prowadzącym.

Tłuste, słone i smażone potrawy wyklucza się na 24 godziny przed analizą. Zabrania się spożywania alkoholu na 1-2 dni przed badaniem. Należy również ograniczyć aktywność fizyczną. Dane uzyskane po badaniach rentgenowskich lub radionuklidów mogą być niewiarygodne.

Materiał biologiczny to krew żylna. W celu jego pobrania wykonuje się nakłucie żyły. Powyżej łokcia pielęgniarka zakłada opaskę uciskową, a igłę wprowadza do żyły łokciowej. Jeśli to naczynie jest niedostępne, nakłuta zostaje inna żyła. Podpisana probówka jest wysyłana do laboratorium w ciągu 1–2 godzin.

Każdego roku przeprowadza się biochemiczne badanie krwi u dorosłych i dzieci pod nieobecność chorób. Ta metoda diagnostyczna pozwala zidentyfikować chorobę na etapie przedklinicznym..

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu

Dekodowanie biochemicznego badania krwi u dorosłych w tabeli

Tabela norm biochemii krwi u dorosłych - informacje referencyjne dla lekarzy i pacjentów. Pozwala odszyfrować wyniki analizy - badanie diagnostyczne i przepisać leczenie na czas, jeśli to konieczne.

Dlaczego potrzebujesz badania krwi

Biochemiczne badanie krwi wykazuje obecność zapalnych, onkologicznych, hormonalnych i innych patologii procesów zachodzących w organizmie na najwcześniejszych etapach, czyli wtedy, gdy objawy kliniczne, takie jak gorączka, ból i inne objawy, jeszcze się nie ujawniły. Kiedy pacjent nawet nie jest świadomy swojej choroby, jego analiza powie o tym. Szczegółowa interpretacja wyników biochemicznego badania krwi w tabeli jest najważniejszym narzędziem diagnostycznym. Znając normy jego składników, można wcześnie zidentyfikować chorobę, która jest głównym składnikiem skutecznego leczenia.

Wskazania do badania

Biochemiczne badanie krwi jest przepisywane nie wszystkim pacjentom, którzy zwracają się do terapeuty z jakimikolwiek dolegliwościami: analiza jest dość droga i nie jest potrzebna w przypadku niektórych chorób. Wskazaniami do tego badania diagnostycznego są podejrzenia chorób i patologii:

  • kobieca sfera rozrodcza (bezpłodność, nieregularne miesiączki, zapalenie macicy i przydatków, włókniaki, torbiele jajników, endometrioza);
  • wątroba i przewód pokarmowy (zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, wrzód żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit, zapalenie żołądka i jelit);
  • narządy układu hormonalnego (cukrzyca, niedoczynność i nadczynność tarczycy, dysfunkcja kory nadnerczy, otyłość, podejrzenie guza podwzgórza i przysadki);
  • serce i naczynia krwionośne (zawały serca i udar, hipercholesterolemia, niedokrwienie mózgu, choroba niedokrwienna serca);
  • narządy układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, osteoporoza, artroza).

Ponadto analiza jest zalecana, jeśli istnieje podejrzenie niewydolności nerek lub wątroby oraz raka..

W niektórych przypadkach do postawienia prawidłowej diagnozy wymagane są dodatkowe metody diagnostyczne. Ale częściej, aby zrozumieć, na co choruje pacjent, wystarczy biochemiczne badanie krwi.

Preparat do oddawania krwi do biochemii

Krew oddaje się rano na czczo. Procedura przekazania wymaga prostego, ale obowiązkowego przygotowania:

  • Na 3 dni przed zabiegiem należy wykluczyć z diety tłuste, słodkie, pikantne, alkoholowe, mocną kawę i mocną czarną herbatę, przyprawy i wędliny, marynaty i konserwy;
  • na dzień przed badaniem należy zaprzestać przyjmowania leków;
  • dzień przed zabiegiem należy wykluczyć aktywność fizyczną;
  • 6 godzin przed oddaniem krwi nie można jeść;
  • rzucić palenie 2 godziny przed testem.

Standardowe tabele dla mężczyzn i kobiet

Pojęcie norm i odchyleń zawiera tabela norm dotyczących biochemicznego badania krwi u kobiet (z wyjątkiem elektrolitów):

Imię, miaraSkrócone oznaczenieNorma dla kobiet
Białko ogółem, g / litrTp60-85
Albumina, g / lAlbu35-50
Fibrynogen, g / l2-4
Bilirubina całkowita, μmol / lTbil8.5-20.5
Bilirubina pośrednia, μmol / lDbil1-8
Bilirubina bezpośrednia, μmol / lIdbil1-20
Aminotransferaza asparaginianowa, U / LAlt (AST)
Imię, miaraSkrócone oznaczenieNorma dla mężczyzn
Białko ogółem, g / litrTp60-85
Albumina, g / lAlbu35-50
Fibrynogen, g / l2-4
Bilirubina całkowita, μmol / lTbil8.5-20.5
Bilirubina pośrednia, μmol / lDbil1-8
Bilirubina bezpośrednia, μmol / lIdbil1-20
Aminotransferaza asparaginianowa, U / LAlt (AST)
Imię, miaraSkrócone oznaczenieNorma dla kobietNorma dla mężczyzn
Potas, mmol / litrKa3,35-5,353,35-5,35
Sód, mmol / litrNa130-155130-155
Wapń, mmol / litr2,15-2,52,15-2,5
Magnez, mmol / litr0,65-10,65-1

Elektrolity wpływają na funkcje życiowe narządów. Te pierwiastki krwi - potas, sód, magnez, wapń i inne - powstają podczas rozkładu soli, zasad i kwasów. Elektrolity mają ładunek dodatni lub ujemny i odgrywają ważną rolę w procesach metabolicznych odżywiania komórek, tworzeniu się komórek kostnych i mięśniowych, pracy układu nerwowo-mięśniowego, usuwaniu nadmiaru wody z przestrzeni międzykomórkowej, w utrzymaniu kwasowości krwi.

Potas

Spadek poziomu tego pierwiastka śladowego obserwuje się, gdy:

  • choroba kory nadnerczy;
  • diety;
  • niewystarczające spożycie soli z pożywienia;
  • odwodnienie organizmu w wyniku wymiotów i biegunki;
  • nadmierny poziom hormonów nadnerczy we krwi, w tym przedawkowanie hydrokortyzonu w postaci zastrzyków;
  • mukowiscydoza.

Wzrost poziomu potasu we krwi jest charakterystyczny dla następujących chorób:

  • ostra niewydolność nerek;
  • choroba nerek;
  • niewydolność kory nadnerczy;
  • poważne obrażenia.

Sód

Pierwiastek ten utrzymuje fizjologiczny poziom pH oraz ciśnienie osmotyczne w tkankach i komórkach. Ilość sodu we krwi jest kontrolowana przez aldosteron, hormon kory nadnerczy.

Spadek sodu we krwi obserwuje się, gdy:

  • cukrzyca;
  • Przewlekła niewydolność serca;
  • obrzęk;
  • zespół nerczycowy;
  • marskość wątroby;
  • nadużywanie diuretyków.

Wzrost sodu we krwi obserwuje się, gdy:

  • zwiększone spożycie soli kuchennej;
  • moczówka prosta;
  • wymioty i przedłużająca się biegunka;
  • choroby podwzgórza;
  • śpiączka.

Magnez

Magnez aktywnie uczestniczy w procesach metabolicznych innych elektrolitów, wpływa na pracę serca i układu nerwowego.

Przyczyny podwyższonego poziomu magnezu:

  • niedoczynność tarczycy;
  • choroby nerek i nadnerczy.

Obniżony poziom magnezu jest spowodowany:

  • głód;
  • zaburzenia trawienia z biegunką i wymiotami;
  • choroby żołądkowo-jelitowe;
  • krzywica.

Wapń

Nawet dzieci wiedzą, że wapń jest odpowiedzialny za mocne kości i zęby. A pierwiastek ten reguluje również rytm pracy serca, przekazywanie impulsów w układzie nerwowym, bierze udział w skurczu mięśni i krzepnięciu krwi.

Wapń we krwi wzrasta, gdy:

  • nadmierna czynność przytarczyc;
  • nadczynność tarczycy,
  • problemy z nerkami;
  • nowotwory złośliwe i gruźlica kości.

Poziom wapnia spada z następujących powodów:

  • niedoczynność tarczycy;
  • nerek, niewydolność wątroby;
  • choroby trzustki.

Aby odszyfrować wartości badań medycznych, możesz skorzystać z aplikacji Ornament. Rozpoznaje wyniki analiz wszelkich laboratoriów prywatnych i publicznych. Aby załadować dane do aplikacji, wystarczy zrobić zdjęcie formularza analitycznego z aplikacji. Lub zaimportuj plik PDF z pamięci smartfona.

Ornament identyfikuje ponad 2900 biomarkerów. Aplikacja porównuje każdy wskaźnik z jego normalnymi wartościami i wskazuje odchylenia na żółto. Wskaźniki przedstawione są w postaci wykresów dla łatwego monitorowania dynamiki: wykres zielony - wskaźnik normalny, żółty - należy skonsultować się z lekarzem.

Ornament ocenia również ogólny stan organizmu. Dlatego wysoka ocena odporności odzwierciedla niskie ryzyko chorób wirusowych i innych. A szacunki poniżej 4 punktów i wskaźniki zaznaczone na żółto wskazują na możliwe problemy zdrowotne - w tym przypadku pożądana jest konsultacja ze specjalistą. W samej aplikacji można też poprosić o poradę - wśród użytkowników są doświadczeni lekarze, którzy potrafią odpowiedzieć na pytania dotyczące zdrowia.

Możesz pobrać aplikację Ornament za darmo z Google PlayMarket lub Apple Store.

Biochemiczne badanie krwi - co pokazuje, dekodowanie i norma

Biochemiczne badanie krwi („biochemia”) jest zawarte w większości standardów badania pacjentów. Odzwierciedla funkcję narządów wewnętrznych - serca, wątroby, nerek. Biochemia krwi jest ważną metodą diagnostyczną. Aby był niezawodny, należy odpowiednio przygotować się do oddania krwi..

Co to jest biochemiczne badanie krwi

Biochemiczne badanie krwi to badanie pierwiastków chemicznych krążących w żywym organizmie. Są to enzymy, minerały, aminokwasy i ich związki. Wszystkie te substancje powstają podczas funkcjonowania narządów wewnętrznych i są uwalniane do krwi. Na podstawie ich liczby ocenia się pracę poszczególnych organów..

Przed pobraniem krwi do analizy biochemicznej wymagane jest przygotowanie pacjenta. Jedzenie, ćwiczenia, przyjmowanie leków prowadzą do zmian parametrów biochemicznych, co utrudnia rozpoznanie.

Biochemiczne badanie krwi ma datę ważności. W organizmie zachodzą procesy metaboliczne i enzymatyczne, więc zmienia się liczba krwinek.

Standardowa ważność testu biochemicznego krwi wynosi 10 dni.

Często przepisuje się biochemię krwi przed operacjami, hospitalizacją w szpitalu. Należy wziąć pod uwagę określony czas.

Wskazania do badania krwi pod kątem biochemii

Biochemiczne badanie krwi służy jako metoda badania do oceny zdrowia ludzkiego. Ma wskazania profilaktyczne i diagnostyczne. Wskazania zapobiegawcze:

  • badanie przed planowaną hospitalizacją w szpitalu;
  • badanie przed planowanymi operacjami;
  • przygotowanie do inwazyjnych zabiegów diagnostycznych - tomografia komputerowa z dożylnym środkiem kontrastowym, koronarografia;
  • badania lekarskie w okresie zatrudnienia, przyjęcie do służby wojskowej;
  • planowane badanie pacjentów zarejestrowanych w przychodni.

Wskazania diagnostyczne do wykonania biochemicznego badania krwi to dolegliwości zdrowotne wskazujące na rozwój choroby. Biochemia jest wskazana do diagnozy patologii:

  • wątroba - zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, opisthorchiasis;
  • nerka - kłębuszkowe zapalenie nerek, niewydolność nerek;
  • serce - zawał serca, miażdżyca;
  • trzustka - zapalenie trzustki, cukrzyca.

Zmiana parametrów biochemicznych krwi w typowych chorobach: onkologicznych, zakaźnych, autoimmunologicznych, genetycznych. Biochemiczne badanie krwi u dorosłych nie jest jedyną metodą diagnostyczną; należy je stosować w połączeniu z innymi metodami badania.

Do analizy pobierana jest krew żylna. Przygotowanie do oddania krwi przeprowadza się w przeddzień zabiegu:

  • wykluczyć stosowanie tłustych, smażonych potraw, alkoholu;
  • wykluczyć palenie;
  • przestań brać leki;
  • ograniczyć aktywność fizyczną.

Krew pobiera się na pusty żołądek, więc analizę zwykle przepisuje się rano. Nie możesz jeść przed oddaniem krwi, ale możesz wypić szklankę wody. Jeśli zabieg zaplanowano wieczorem, można jeść tylko rano, tak aby minęło co najmniej 8 godzin przed oddaniem krwi.

Odczyty biochemii krwi u dzieci

Wskazania do podjęcia biochemii u dzieci są praktycznie takie same jak u dorosłych. Badania profilaktyczne przeprowadzane są:

  • przed planowanymi hospitalizacjami, operacjami;
  • dzieci z chorobami przewlekłymi;
  • młodzież przed wejściem do placówek edukacyjnych.

Diagnostyczne pobieranie krwi jest wykonywane w przypadku podejrzenia różnych chorób.

Przygotowanie do biochemicznego badania krwi dla dzieci przeprowadza się w taki sam sposób, jak dla dorosłych. Musisz przestrzegać lekkiej diety, zrezygnować z aktywności fizycznej w przeddzień zabiegu. Nie możesz jeść przed biochemicznym badaniem krwi. Jeśli dziecko jest małe, karmione piersią, matka musi przestrzegać diety.

Tabela norm wskaźników biochemii krwi

Wynik analizy biochemicznej przedstawia się zwykle w tabeli, która z kolei wskazuje badane wskaźniki, normy i wyniki przedmiotu. Wskaźniki mają oznaczenia rosyjskie lub łacińskie. Normy są reprezentowane przez wartości referencyjne, to znaczy u większości zdrowych osób.

Tabela norm i dekodowanie wyników biochemii krwi u dorosłych.

Wskaźnik z dekodowaniemskrótNorma u dorosłych mężczyznNorma u dorosłych kobiet
Totalna proteinaTp67-87 g / l67-87 g / l
GlukozaGlu3,3-5,5 mmol / l
CholesterolCholMniej niż 6,18 mmol / l
BilirubinaTbilRazem 5,1-17 μmol / l
Wolny 3,4-12 μmol / l
Związane 1,7-5,1 μmol / l
Razem 5,1-17 μmol / l
Wolny 3,4-12 μmol / l
Związane 1,7-5,1 μmol / l
ALT, aminotransferaza alaninowa / ALTAlt10–37 j. M. / L7-31 IU / L
AST, aminotransferaza asparaginianowa / ASTAst8-46 IU / L7-34 IU / L
Gamma GTP, transpeptydaza gamma glutamylowa / GGTGgt11-50 U / l7-32 U / l
Fosfatazy alkalicznejTurnia30-120 U / l
MocznikMocznik2,8-7,5 mmol / l
KreatyninaCrea74-110 μmol / l60-100 μmol / l
Alfa-amylazaAmyl27-131 U / l27-131 U / l
LDH, dehydrogenaza mleczanowa / LDHLdhMniej niż 250 U / l
Wapń2,2-2,6 mmol / l
Żelazo w surowicy10,7-30,4 μmol / l9-23,3 μmol / l
Magnez0,8-1,2 mmol / l

Dekodowanie wyniku biochemicznego badania krwi

Istnieje wiele wskaźników biochemicznego badania krwi, każdy ma swoje znaczenie. Poszczególne wskaźniki, jak również ich całość, podlegają interpretacji. Podczas rozszyfrowywania biochemii, skarg, z którymi dana osoba zwróciła się do lekarza, brane są pod uwagę dane z innych badań.

Całkowite białko krwi

Suma wszystkich białek krwi. Obejmuje to albuminy, globuliny. Wzrost poziomu białka obserwuje się, gdy:

  • odwodnienie - wymioty, biegunka, oparzenia;
  • choroba zakaźna;
  • choroby autoimmunologiczne - toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów;
  • onkopatologia - szpiczak.

Zmniejszona zawartość białka całkowitego przy diecie niskobiałkowej, przewlekłym zapaleniu wątroby, marskości wątroby, kłębuszkowym zapaleniu nerek.

Glukoza

Węglowodany, główne źródło energii dla organizmu. Podwyższona glukoza:

  • cukrzyca;
  • choroby nadnerczy, tarczycy;
  • zapalenie trzustki;
  • marskość wątroby;
  • uraz, guzy mózgu;
  • zawał mięśnia sercowego.

Występuje fizjologiczny wzrost glukozy - po jedzeniu, ćwiczeniach, stresie. Wskaźnik powraca do swojej normalnej wartości 30-60 minut po podniesieniu..

  • guzy trzustki;
  • marskość wątroby;
  • zatrucie narkotykami.

Spadek fizjologiczny jest związany z postem, przedłużoną aktywnością fizyczną.

Cholesterol całkowity

Składnik kwasu żółciowego. Powstaje w wątrobie, jest dostarczany z żywnością pochodzenia zwierzęcego. Podwyższony poziom cholesterolu:

  • pierwotna i wtórna hiperlipidemia;
  • alkoholizm;
  • cukrzyca;
  • nadużywanie tłustej żywności.

Obniżenie poziomu cholesterolu obserwuje się podczas postu, oparzeń.

Bilirubina

Pigment powstały w wyniku rozpadu hemoglobiny jest żółty. Główny składnik żółci. We krwi występują dwa rodzaje bilirubiny:

  • związane z białkiem;
  • wolny.

Razem tworzą bilirubinę całkowitą. Wolny gatunek jest toksyczny i niszczy komórki. W wątrobie wiąże się z kwasem glukuronowym, staje się rozpuszczalny w wodzie i nietoksyczny.

  • niedokrwistość, której towarzyszy zwiększone niszczenie hemoglobiny;
  • brak witaminy B12;
  • liczne krwiaki;
  • choroba wątroby;
  • inwazje pasożytnicze;
  • zatrucie narkotykami;
  • kamienie żółciowe;
  • Zespół Gilberta.

Zmniejszona bilirubina jest rzadka i nie ma znaczenia klinicznego.

Skrót oznacza aminotransferazę alaninową. Jest to enzym biorący udział w wymianie aminokwasów w komórce. Enzym znajduje się w komórkach wątroby, serca, mięśni. Uszkodzenie komórek spowodowane stanem zapalnym lub urazem prowadzi do wzrostu ALT.

Komórki wątroby zawierają największą ilość ALT. Dlatego poziom enzymu wzrasta w ostrym i przewlekłym zapaleniu wątroby. ALT wzrasta również wraz z:

  • niewydolność serca, zawał serca;
  • uraz z rozległym uszkodzeniem tkanki mięśniowej;
  • rak wątroby;
  • kamienie żółciowe;
  • alkoholowe, lecznicze zapalenie wątroby;
  • oparzenia;
  • ostre zapalenie trzustki.

Spadek wskaźnika obserwuje się przy marskości wątroby, braku pirydoksyny.

Dekodowanie skrótu - aminotransferaza asparaginianowa. Ten enzym, podobnie jak ALT, jest potrzebny do wymiany aminokwasów. Większość AST zawiera komórki mięśnia sercowego. W przypadku zawału serca lub innej choroby serca następuje gwałtowny wzrost AST. Enzym ALT również wzrasta, ale nie tak zauważalnie.

Aby odróżnić uszkodzenie serca i wątroby, gdy oba enzymy są podwyższone, stosuje się współczynnik de Ritis. To jest stosunek AST do ALT. Jeśli współczynnik jest większy niż 1,3, serce jest uszkodzone. Jeśli współczynnik wynosi 0,6-0,8 lub mniej, jest to oznaka uszkodzenia wątroby.

Poziom AST spada wraz z ciężką marskością wątroby, pęknięciem wątroby.

Gamma-gtr

Skrót oznacza transpeptydazę gamma-glutamylową. W wymianie aminokwasów bierze udział enzym wątroby i nerek. Podwyższone poziomy enzymów są związane z chorobami wątroby:

  • kamienie żółciowe;
  • guzy;
  • zapalenie wątroby;
  • skutki uboczne leków;
  • alkoholizm;
  • zaostrzenie kłębuszkowego zapalenia nerek, odmiedniczkowego zapalenia nerek;
  • rak prostaty.

Zmniejszone gamma-GTP nie ma znaczenia klinicznego.

Fosfatazy alkalicznej

Główny wskaźnik wymiany fosforu i wapnia, uszkodzenie wątroby. Zwiększa się, gdy:

  • zniszczenie kości;
  • krzywica;
  • złośliwe guzy kości;
  • marskość;
  • rak wątroby;
  • kamienie żółciowe.

Fizjologiczny wzrost obserwuje się u dzieci i kobiet w ciąży. Spadek związany jest z upośledzoną syntezą kości, niedoborem magnezu.

Mocznik

Powstały w wyniku rozpadu białek. W biochemii odzwierciedla funkcję nerek. Zwiększony mocznik to różne choroby nerek, oparzenia, zatrzymanie moczu. Spadek mocznika obserwuje się podczas ciąży, chorób wątroby.

Kreatynina

Powstały z kreatyny jest źródłem energii dla mięśni. Zwiększona kreatynina:

  • niewydolność nerek;
  • nadmiar somatotropiny;
  • przyjmowanie leków toksycznych dla nerek;
  • masywne uszkodzenie mięśni;
  • konsekwencja promieniowania;
  • odwodnienie.

Fizjologiczny wzrost kreatyniny obserwuje się po spożyciu obfitych pokarmów mięsnych. Spadek kreatyniny jest typowy dla wegetarian, kobiet w ciąży.

Alfa-amylaza

Enzym ze śliny i soku trzustkowego. W biochemii krwi bada się oba typy enzymów. Amylaza śliny to 60%, trzustki - 40% całości. Amylaza rozkłada węglowodany spożywcze.

Wzrost poziomu amylazy występuje, gdy:

  • ostre zapalenie trzustki - do 5-10 norm;
  • świnka;
  • ciąża pozamaciczna;
  • cysty, guzy trzustki;
  • nadużywanie alkoholu;
  • niewydolność nerek.

Zawartość amylazy zmniejsza się przy mukowiscydozie, marskości wątroby, braku trzustki.

Wyjaśnienie skrótu - dehydrogenaza mleczanowa. Enzym znajduje się we wszystkich tkankach organizmu. Specyficzny marker uszkodzenia serca. Enzym wzrasta, gdy:

  • zawał serca;
  • choroba wątroby;
  • choroby krwi;
  • nadużywanie alkoholu.

Zmniejszona LDH nie ma znaczenia klinicznego.

Wapń

Główny składnik kości, który dodaje im siły. 1% całkowitego zaopatrzenia w wapń krąży we krwi. Jego zawartość regulują hormony przytarczyc. Zwiększony wapń:

  • nowotwory złośliwe;
  • tyreotoksykoza;
  • przedawkowanie witaminy D;
  • sarkoidoza;
  • przeszczepiona nerka;
  • gruźlica;
  • niewydolność nerek.

Brak witaminy D, niewydolność nerek, ostre zapalenie trzustki, transfuzja krwi w puszkach prowadzi do spadku wapnia.

Żelazo w surowicy

Wchodzi w skład hemoglobiny, jest niezbędny do transportu tlenu. Mniej niż 1% wszystkich zapasów żelaza krąży w surowicy krwi. Zawsze połączony z transferyną białkową.

Wysoka zawartość żelaza:

  • nadmierne spożycie z jedzeniem;
  • niekontrolowane spożycie preparatów żelaza;
  • hemochromatoza;
  • niedokrwistość z szybkim rozpadem czerwonych krwinek;
  • niedobór witaminy B12, kwas foliowy;
  • ostre i przewlekłe zapalenie wątroby;
  • białaczka;
  • zatrucie narkotykami.

Spadek żelaza wiąże się z jego brakiem w pożywieniu, częstym krwawieniem, ciążą z powodu zwiększonego spożycia.

Magnez

Pierwiastek śladowy, który bierze udział w procesach metabolicznych. Nasila się wraz z niewydolnością nerek, niedoczynnością tarczycy, odwodnieniem. Spadki podczas postu, niedobór witaminy D, alkoholizm, ciąża.

Normy biochemicznego badania krwi u dzieci

Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi u dzieci różni się od tego u dorosłych w pewnych wskaźnikach:

  • białko całkowite - 60-80 g / l;
  • cholesterol - 2,2-5,2 mmol / l;
  • glukoza - 2,5-5,5 mmol / l;
  • fosfataza alkaliczna - do 600 U / l;
  • mocznik - 1,8-6,4 μmol / l.

Pozostałe parametry biochemii krwi dziecka są takie same jak u dorosłych.

Normy biochemii krwi dla kobiet w ciąży

Normy biochemicznej analizy krwi u kobiet w ciąży:

  • cholesterol - 6,16-13,7;
  • glukoza - 3,5-5,1;
  • fosfataza alkaliczna - do 150;
  • żelazo - 8,9-30.

Pozostałe wskaźniki powinny być takie same jak dla kobiet niebędących w ciąży. Biochemiczne badanie krwi służy do diagnozowania wielu chorób. Jego wskaźniki należy rozpatrywać nie indywidualnie, ale w połączeniu z innymi składnikami analizy, danymi badawczymi, badaniem instrumentalnym.

Pracownik Laboratorium Profilaktyki Zaburzeń Zdrowia Rozrodczego Instytutu Medycyny Pracy. N.F. Izmerova.

Artykuły O Miażdżycy